最近发现常有一些中老年糖尿病患者,一旦发現糖尿病,就天天“吃糠咽菜”,肉、蛋、奶、油都避之不及。一位女性患者说,她“控制饮食”2个月,現在比刚发現糖尿病的时候要虚弱得多。
我几乎每天都会遇到类似的情况,一方面会为病人的自我克制感叹,同时也为他们对健康和营养的理解出現偏差而焦急。
糖尿病患者常见饮食误区
控制饮食就是饥饿疗法
大多数糖尿病患者往往把饮食治疗简单地理解为控制饮食,甚至当成饥饿疗法,认为饭吃得越少,对病情控制越有利。其实不然,饮食疗法是要维持合理的饮食结构,绝不是要饥饿或禁食。否则不仅患者生活质量下降,还可能引起酮症酸中毒。另外因热量摄入不足,导致血糖偏低时,反而会刺激升糖激素的分泌,而这种分泌量往往超过当时的实际需要量,引起血糖反跳性过度升高,使病情更难以控制。所以,应避免使用“饮食控制”一类的说法,会使人误解为饮食控制就是吃得越少越好。
不吃胆固醇高的肉类
有些病友认为红肉(猪肉、牛肉和羊肉)胆固醇较高,应尽量吃白肉(鸡肉、鱼肉和兔肉)。
红肉和白肉营养不同,从营养全面的角度考虑,应该都摄取一些,注意减少肥肉的摄入。在肉食的选择上可根据个人喜好、消化功能和营养全面等原则,不应只考虑胆固醇高低而对红肉一律封杀。每种食物都有其独到的营养,不可因噎废食。
肉食和鸡蛋不吃或少吃
人的身体有相当大比例的蛋白(如肌肉、皮肤、毛发和内脏等),如果蛋白进食过少或偏食,就可能产生蛋白质营养不良,表現为乏力、皮肤干糙、毛发脱落或头发发黄,四肢肌肉萎缩等。严重时还有全身浮肿等。每天1个鸡蛋、2两瘦肉(各种红肉、白肉均可)是活动量不大的体重60-70公斤者的必需量。
水果甜,万万不能吃
许多病友提起水果谈虎色变,自患病后不敢问津。其实味道甜不甜和水果的含糖量不能画等号。有的水果没什么甜味,含糖量却不低,猕猴桃就是很好的例子。有些水果则含糖较低,如西瓜含2—4%,苹果、梨含糖10—14%,香蕉含20%,而柚子、橙子主要富含纤维素、果胶,几乎没有糖分。因此,糖尿病患者是可以吃水果的,怎么吃就有讲究了。对于餐后血糖低于10毫摩尔/升的病友来说,每日可以吃一个苹果或梨,但要放在两餐饭之间吃,并将吃进的水果量计入总热量之内,最好选择含糖量在6%以下的水果。也可以用一些可以生吃的蔬菜代替水果,像西红柿、黄瓜等,这些蔬菜体积大,热量不高,还容易填饱肚子。
喝酒可活血,多喝没大碍
其实糖尿病患者不是完全不能喝酒,但最好不要喝白酒,因为白酒的热量比较高,再加上喝酒时吃其他的下酒菜,热量就更高了,很容易导致血糖升高。所以,在血糖控制不好时千万不要喝酒。血糖控制好的时候可以喝少量啤酒,因为啤酒中有酵母,对糖的代谢有一定好处。葡萄酒也可以适量喝。
糖友饮食=普通人的健康饮食
其实,糖尿病饮食就是普通人的健康饮食,真正的健康饮食是营养均衡,不偏食,适合每个人的身体和健康需要,又能满足个人口味的饮食。而饮食的偏好也不可忽视,这种偏好往往是身体特殊需要的反映,应该加以科学分析,努力扬长避短,而不能简单地按普遍理论予以评论。
因此,并不需要常常对自己钟爱的饮食说“不”,而应该想方设法既说“是”,又能克服其不利的一面。运动常常是身体既获取必要营养又不会产生血糖过高的法宝。
在营养方面,身体常常比大脑聪明,有时静下心来,仔细倾听身体的呼声,能为我们赢得健康。同时不要忘记,身体也有过度补偿的趋势,即一旦某种东西吃饱了,其实已经吃过了。所以慢慢吃,七分饱对于摄取营养来讲,是一个好建议。