房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。目前治疗该病的手术方法主要分为外科手术治疗及介入治疗。外科手术治疗ASD已经非常成熟，但存在术中创伤大、并发症多、术后遗留疤痕以及出现各种难治性心律失常。介入法治疗ASD自1976年King和Miller首先用双伞状封堵装置经导管关闭继发孔型ASD获得成功以来，由于手术时间短、微创、并发症少以及术后患者恢复快等优点而受到临床医师及广大患者的青睐。

　　房间隔缺损介入治疗适应证

　　1.有手术指征的ASD患者符合以下条件者可经导管行介人封堵术：

　　①房间隔缺损最大伸展直径＜30mm；

　　②缺损上下房间隔边缘不少于4mm；

　　③房间隔的整体直径应大于拟使用的补片直径。

　　2.外科修补术后残留缺损。

　　房间隔缺损介入治疗禁忌证

　　1.已有右向左分流者（临床上出现紫绀；未出现明显紫绀时，要根据超声检查确定）；

　　2.多发性房间隔缺损；

　　3.合并有其他先天性心血管畸形。

　　房间隔缺损介入治疗并发症

　　1.残余分流，即补片未能完全覆盖缺损口；

　　2.异位栓塞，补片部分或全部脱落进人肺循环或体循环，为严重并发症；

　　3.血管并发症及感染；

　　4.机械性溶血。

　　疗效及预后：经导管介人房间隔缺损封堵术，目前属于较成熟的技术，术后多可收到较好的疗效，甚至恢复到正常生活状态，但其适应症仍有限。

（责编：徐惠珍 ）