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肝病病人为什么一定要禁酒?

家庭医生在线 2012/11/2 9:52:48 举报/反馈

  酒精进入人体的代谢过程有其器官特异性(嗜肝性),使肝细胞在酒精代谢方面占据了极其重要的地位。即酒精(乙醇)进入肝细胞后,经肝细胞一系列转化作用形成乙醛,乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,导致肝细胞的变性和坏死。临床上将由于长期大量饮酒而引起的肝脏损害统称为酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性乙肝、肝纤维化、肝硬化、酒精引起的胆汁淤积和酒精性肝细胞癌。我国每年因饮酒中毒的人数超过千万。大量饮酒除引起肝病外还可使神经精神疾患、心脑血管病的发病率较一般人群高出20%,严重酗酒者可达50%,死亡率增高1~3倍。

  酒精性肝病的发生与饮酒量、持续饮酒时间密切相关,其中持续饮酒时间比饮酒量更为重要。引起酒精性脂肪肝的最低饮酒量及时间是平均每日摄入酒精量>40克、饮酒超过5年。引起酒精性肝硬化的饮酒量及时间为每日160克、20年,女性为其2/3。但小于上述剂量及时间,也可发生酒精性脂肪肝和肝硬化。

  酒精可引起严重的肝脏损伤,但未必都出现肝病相关症状和体征,部分患者是通过定期体格检查、自愿解毒,或因肺炎、肋骨骨折或损伤等其他疾病就诊,或因其他器官的酒精性损害(如胰、心脏、脑、周围神经等)而发现。酒精性肝病有时可出现一些非特异性临床表现,如恶心、呕吐、腹部不适或腹泻。若发生进行性肝损害,则可出现黄疸、腹水、肝昏迷和上消化道出血。与乙肝后肝硬化相比,酒精性肝硬化患者更多见蜘蛛痣(有时是多发的、巨大的)、腮腺肿大、雌激素增高和肝肿大。酒精还可增加门静脉血流和肝血管的抵抗力,最终导致门脉压力增加和侧支循环形成。除了单纯大量饮酒可导致肝脏疾病外,临床上更多见的是饮酒加剧肥胖症、乙肝病毒性乙肝和药物性肝病的肝损伤。

  专家建议,对于大多数成年健康男子来说,每日酒精的摄入量最好不要超过30克,女子则不超过20克。同时还要限制饮酒的频度(饮酒的次数和间隔时间)。经常饮酒,肝脏负担太重,即使每日饮酒不超过限量,也会危害身体特别是肝脏的健康。因此,饮酒不仅要少饮,还要稀饮。对于肝病、高血压、高脂血症、糖尿病、消化性溃疡等患者,以及孕妇、青少年则不能以此为限,最好滴酒不沾。

  那么乙肝患者日常生活中要禁酒,还有什么饮食注意事项呢?下面专家为大家详细介绍。

  1、乙肝要忌辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。

  2、忌烟,烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。并且不宜饮酒,酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。

  3、忌食加工食品,少吃罐装或瓶装的饮料、食品,忌滥用激素、抗生素是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。

  4、乙肝饮食一定要忌乱用补品膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。忌过多食用蛋白饮食对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。

  5、忌高铜饮食肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。

  6、忌情志不畅肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。

  7、忌劳累肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息。因此多休息是治疗关键。忌乱投医不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。

  8、禁食辛辣的食品。乙肝患者应忌食辣椒,由于辣椒对胃肠道有刺激作用,严重者可导致胃炎、胃溃疡。肝炎病从本身就有消化道不适症状,所以不应食用。

  9、应禁食放时间长的食品。要留意食品的新鲜度,乙肝患者在选择食品时应特别强调新鲜的原则,由于发霉的食品中含有黄曲霉素,而黄曲霉素有非常强的致癌作用,可引发肝癌

(责编:刘晓 )

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