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消瘦糖尿病人更应注射胰岛素

家庭医生在线 黄绮娟 2012/11/14 5:31:39 举报/反馈

  1型糖尿病患者多数消瘦、2型糖尿病多数肥胖;胰岛有一定功能,胰岛素抵抗明显的人较胖,而胰岛功能较差的人多数较瘦。所以瘦人更应该注射胰岛素!

  在患有糖尿病的人越来越多,虽然导致糖尿病的原因很多,但是在众多治疗方法中,胰岛素治疗都是十分有效和理想的治疗方式。那么什么人注射胰岛素才比较好呢?下面一起了解一下!

  人越瘦,胰岛素越缺乏

  不同糖尿病患者的治疗是不一样的,其中胖瘦程度对于判断病情、选择治疗方法有重要的意义。

  一般而言,Ⅰ型糖尿病患者多数消瘦、Ⅱ型糖尿病多数肥胖;胰岛有一定功能,胰岛素抵抗明显的人较胖,而胰岛功能较差的人多数较瘦。

  这是因为胰岛素是一种促进能量储存、机体生长的物质,胰岛素缺乏越明显,越不容易储存能量,于是人就会消瘦。反之,胰岛素抵抗明显,血中胰岛素水平较高,就容易发胖。

  瘦人更该用胰岛素

  另外,糖尿病人不管胖瘦都应该进行饮食控制和运动,但医生会制订不完全相同的方案。胖的人饮食控制应该更加严格。在用药上,胖的人多首选口服药特别是二甲双胍治疗或与其他药物合用;而瘦的人一般首选磺脲类或胰岛素治疗。当然,医生还会根据安全性、年龄、糖尿病病程等因素综合考虑,制订更加合理的个体化方案。

  一些化验检查对于制订更加合理的个体化方案也是必要的,患者应遵循医生的指导。

  打完胰岛素,胖人多动瘦人少动

  身体肥胖的2型糖尿病患者,则存在程度不等的胰岛素抵抗,即身体对胰岛素不敏感,打胰岛素是为了纠正胰岛素的相对不足。运动不但具有降低血糖的作用,还能提高身体对胰岛素的敏感性,因此非常适合较胖的患者。“对于肥胖的2型糖尿病患者,我们一般先嘱咐他运动减肥,如果通过运动等生活方式调整,再加上口服药,血糖依然控制不住,才会用胰岛素。打上胰岛素的病人,如果积极参与运动,能够减少胰岛素的用量。”专家说。此外,打胰岛素的胖人加强运动,还能避免因治疗带来的体重增加。

  最后,值得提醒的是,对于鼓励胖病人运动,不等于可以随时随地、大运动量地活动,应在餐后30分钟—1小时运动,宜选择轻、中度的有氧运动,如走路、慢跑、哑铃操等,每次不少于30分钟;瘦病人也不是说绝对不能动,饭后散散步、活动一下筋骨,对身体也是有益的。

(责编:严毓芳 )

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