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钡餐+内窥镜 检查食管肿瘤

家庭医生在线 2012/11/29 11:05:15 举报/反馈

  食道肿瘤是常见的一种恶性肿瘤。多发生在50岁以上的男性,北方比南方多。临床表现:早期吞咽食物时感到不适,有食物停滞和噎塞于食管中的感觉,当病情发展至食道受损明显持续较久时,患者常常吐出泡沫状粘液,梗塞感加重,并可伴有前胸和后背持续性隐痛,全身情况逐渐恶化,出现脱水,体重下降等现象,严重者可有全身衰竭。

  专家介绍,食管因其特定的解剖位置和生理功能,当其发生肿瘤时症状和局部表现关系极为密切。一般可将食管肿瘤的症状分为早、中、晚期症状。

  症状

  食道癌(肿瘤)早期症状: 食道内很小的肿瘤通常不引起明显症状。

  当疾病到了晚期阶段,最常见的症状为吞咽困难。病人在吞咽食物时可有食物下行受阻的感觉,饮用汤水后症状消失,此类症状可反复出现。随着肿瘤不断长大,食道变得越来越狭窄,以致最后连进食流质食物也困难。食道梗阻可以引起病人严重的营养不良,也常常是导致死亡的原因。 食道癌也可以引起消化不良心口灼热、呕吐、噎塞以及胸骨后针刺样疼痛。

  肿瘤细胞常由食道粘膜侵入肌层,再进而侵犯纵膈。肿瘤的局部浸润可以导致纵隔炎以及气管食管痿。

  食道癌的远处转移部位包括肝、肺或骨骼。一般的说,远处转移灶所致的症状(如肝部肿块、疼痛)多出现在局部广泛浸润之后。

  食管肿瘤的常规检查

  ①上消化道钡餐检查;

  ②食管纤维内窥镜检查。

  专家指出,经此二项检查一般均可获得正确的诊断。诊断后再进行治疗方法的选择时,尚需作相应的完善检查。如在手术前,中上段食管肿瘤必要时应行食管镜检查。术前一般应行胸部CT检查和腹部B超检查,以了解肿瘤有无外侵,与周围组织器官关系,是否有转移等。

  食管管腔内超声扫描检查,可对病变部位、大小、侵犯深度、与周围组织关系、淋巴结肿大等情况提供信息;PET+CT检查,可行淋巴结定位、分期;纵隔镜检查,可了解淋巴结转移情况。

  专家表示,因为食管肿瘤的病期早晚与疗效有着直接关系,因此患者当出现早期相应症状应尽早到肿瘤专科医院就诊,以获得早期诊断和治疗,提高生存率和治愈率。

(责编:徐惠珍 )

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