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孕妇慎防妊娠糖尿病

家庭医生在线 黄绮娟 2012/11/6 3:42:20 举报/反馈

  最新统计表明,我国不仅有9000万糖尿病患者,妊娠糖尿病患者的人数也逐年递增。据推测,我国每年至少新增120万到140万“糖妈妈”,她们其中超过半数的人会加入糖尿病的大军,而她们的孩子日后患上糖尿病、高血压、冠心病的危险也更大。。

  妊娠糖尿病的发病机制

  妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,医学上的界定是在确定妊娠后,若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素治疗,均可认为是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠,可以显著增加母婴并发症并严重危害母婴健康。

  目前普遍认为,妊娠糖尿病的发病机制有两个方面:一、妊娠期由胎盘分泌的各种对抗胰岛素激素及细胞因子分泌量随孕周增加而增多;二、胎盘产生的蛋白溶解酶——胰岛素酶增加,增多的胰岛素酶降解胰岛素使其失去活性,从而使正常妊娠具有糖尿病倾向。

  妊娠糖尿病的危害

  妊娠糖尿病对母婴的健康都会产生不利影响。妊娠糖尿病对孕产妇的影响表现在:由于妊娠糖尿病患者胰岛β细胞功能失代偿,机体神经内分泌调节失常,胎盘激素等的抗胰岛素作用,可致空腹及餐后高血糖、高血压及先兆子痫等,并可以加重糖尿病肾病、糖尿病神经损害、糖尿病增殖性视网膜病以及使糖尿病酮症酸中毒发生率增高等。

  妊娠糖尿病对妊娠结局及胎婴儿的影响表现在:糖尿病可以直接导致生育率降低,妊娠后流产率升高,并可以导致畸形儿发生率增高,巨大胎儿发生率增高,胎儿红细胞增多症增加,新生儿高胆红素血症增多,易并发新生儿低血糖,新生儿呼吸窘迫综合征发病率增加,胎儿及新生儿死亡率高等结果。妊娠糖尿病同时对婴儿具有远期影响,其肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性均增加。

  妊娠糖尿病,饮食运动控制是关键

  饮食控制要以既能保证孕妇和胎儿营养而又不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖为原则;运动以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓,不引起宫缩,准妈妈心率正常为原则。但专家建议,饮食运动控制的过程最好在专业医生的指导下进行,而只要妈妈的体重增长正常(每周一斤),就不用担心宝宝发育不良。

(责编:严毓芳 )

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