受访专家:南方医科大学珠江医院儿科中心副主任医师 杨丽华教授
新生儿血管瘤是什么?很多父母闻之色变!
我国新生儿血管瘤的发病率在3-8%左右,也就是意味着每年最少有30万左右的新生儿患有血管瘤,居于婴幼儿皮肤病的第二位。其中,早产儿、低体重儿发病率高达到20%,相当于5个早产儿里面有1个患有血管瘤。事实上,血管瘤是一种较为常见的血管性疾病,确切的发病机制目前尚未清楚,大部分都是良性的。“血管瘤可发生于任何位置,这些红红的像‘胎记’一样的东西,很容易被父母忽视。”珠江医院儿科副主任杨丽华主任在接受家庭医生在线采访时表示,血管瘤好发于体重不足1500克的早产儿,其中女婴较男婴多见,大部分婴幼儿血管瘤通常会在出生后一个月甚至几个月后才出现。
南方医科大学珠江医院儿科中心副主任医师 杨丽华教授
血管瘤是什么
所谓血管瘤,是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。一般而言,新生儿75%的血管瘤都是属于先天性的,大部分在出生后一个月才逐渐显现出来。造成婴儿血管瘤的原因是什么?目前发病的机制尚未清楚。“但据目前的研究发现,遗传性的原因不大。”杨丽华副主任在接受家庭医生在线采访时表示,国外的一项调查发现,单卵双胞胎血管瘤发生的一致性与双卵双胞胎相比,无明显的差异,通俗的说,遗传因素在血管瘤的发生发展中并不起主要作用。从本质上来说,血管瘤可分为两种:
一种是胚胎发育过程中血管发育失常导致的血管畸形(错构瘤),是先天性的,占75%。
另一种是因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤,是后天发生的,约占25%,其主要原因是与血管增值有关的生长因子表达过高所致。
常见的血管瘤有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。血管瘤的危害,取决于它的生长部位、大小及组织成份。大部分血管瘤患儿在1岁后,毛细血管瘤会自行消退,当然也有例外,杨丽华教授指出,“由于血管瘤可发生于任何位置,如果血管瘤长在脸上、眼球、咽喉等器官,就可能影响这些部位的功能,危害婴儿健康,这个时候就要积极进行治疗。”
预防小儿血管瘤 避免早产是关键
与10年前相比,我国早产儿的发生率增加了近半,早产儿在出生后罹患多种疾病的风险远远高于足月新生儿,间接上增加了婴幼儿患血管瘤的几率。美国《脉管性疾病杂志》刊登一项最新研究显示,早产儿患血管瘤的几率是足月产婴儿的2倍。大部分婴儿血管瘤患者雌二醇水平偏高,而引起雌二醇水平增高的原因有很多种,
“现代人压力很大,高龄产妇不断增多,宫内着床的环境也会发生改变,再加上环境、饮食、药物使用不规范等变化,孕妇很容易发生早产。”杨丽华副主任指出,婴儿血管瘤和血管畸形发病率的攀升与这些因素有着一定的联系。她建议怀孕后的妇女应该放松心情,饮食规律,避免早产。
此外,她提醒家长,婴儿血管瘤一般在出生后一个月才显现,父母应检查小儿体表有无异常,尤其注意那些较为隐蔽的部位,比如会阴、腋窝、背部等。一旦发现类似的红痣或小疙瘩,应从按压后的颜色变化及是否向外凸出、有无毛发等情况来判断,必要时带孩子及时就医。
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