糖尿病患者运动前的注意事项:
(1)评估患者是否适合采取运动疗法:
①心血管系统的评估:至少做一次心电图检查,已有冠状动脉疾病者应评估心脏在运动后缺血的状况、缺血的阈值、左心室在休息及运动状态时的收缩功能。
②外周动脉病变评估:有无间歇性跛行、冷足、足背动脉搏动减弱或消失、浅表组织萎缩、汗毛脱离落等,临床上可行下肢动脉多普勒、下肢动脉造影等检查。
③糖尿病视网膜病变:眼底检查。
④糖尿病肾脏病变:尿中出现白蛋白时,其运动量应降低。
⑤糖尿病神经病变:运动前对神经系统的检查应包括深部腱反射、振动觉、位置觉,触觉的敏感性使用10g尼龙丝来检测。
(2)评估患者运动前的血糖:空腹血糖>6.6mmol/L时,可进行运动;空腹血糖在6.0mmol/L左右时,应先进食10-15g碳水化合物后再去运动;空腹血糖低于6.0mmol/L时,则应先进食30g碳水化合物后方可运动。
(4)随身携带易吸收的食物,如饮料、糖果、面包等;携带糖尿病患者专用胸卡或名片,卡上写清楚:患者姓名、住址、诊断,家人姓名及联系电话;
(5)穿宽松的衣服,柔软的棉袜、合适的运动鞋(包住脚趾的平头鞋);
(6)外出活动要告诉亲人活动时间、地点。
(3)运动前做10-15(5-10)分钟的热身运动;如步行、太极拳、保健操等,逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节、肌肉的活动效应。
糖尿病患者运动中需要注意事项:
(1)运动中随时补充水分;
(2)运动强度应循序渐进:在热身10min后开始运动30~60min;
(3)从轻强度运动开始:如散步、慢跑、快步走等;
(4)运动时注意观察有无低血糖先兆症状,如出现全身无力、虚弱、饥饿感、心跳加快或心慌、出虚汗或大汗淋漓、视觉模糊、头晕、头痛、昏迷等,应马上停止运动,并补充食物。
糖尿病患者运动后需要注意事项:
(1)运动后不宜马上坐下,应进行5~10分钟的放松活动,如慢走、弯弯腰、踢踢腿、自己按摩等;
(2)当心率比安静时高5~10次/min时,坐下休息;
(3)运动后不宜马上洗冷水浴或热水浴。因为冷水浴能使患者皮肤毛细血管迅速收缩,导致脑部充血,容易发生意外;热水浴则使患者皮肤毛细血管扩张,血液供应全身皮肤而导致大脑缺血、缺氧,容易发生低血压或昏迷;
(4)运动后不宜进食大量食物,注意饮食控制;
(5)运动后检查:皮肤、足、关节,注意足部有无红、肿、痛或皮肤破损,如出现皮肤破损应马上处理。
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