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普美显有助检测1cm以下小病灶 提高诊断明确性

家庭医生在线 2012/11/17 18:01:22 举报/反馈

  11月17日,第一届肝脏疾病诊断与治疗论坛(羽林论坛)在广州举行,广东省人民医院影像医学部主任梁长虹教授、四川大学华西医院放射科主任宋彬教授、第四军医大学西京医院全军医学影像中心主任宦怡教授等专家就磁共振成像造影剂普美显在肝癌诊断与治疗方面的应用进行探讨。

  磁共振成像造影剂普美显已于2011年7月9日在中国上市,被用于检测肝脏小病灶,能发现小于1厘米的病灶。

  四川大学华西医院放射科主任宋彬教授指出,良性肿瘤发展到肝癌是一个逐步演变的过程,各分期会有影像重叠,当中强化肝硬化容易被误诊为肝癌,无法鉴别诊断。使用普美显对比剂有利于鉴别小肝细胞肝癌(HCC)和动脉期强化的肝硬化。

  “肝细胞摄取普美显对比剂之后,肝胆期背景肝的强化比较明显、均匀和持久,这有利于小肝细胞肝癌(HCC)病灶的检测。”传统磁共振对比剂注射到肝脏,一般只在血液和细胞外间隙存在,不进入细胞内,使小病灶不易被发现。普美显具有独特EOB基团,通过静脉给药途径,随血流进入肝脏后可被肝脏细胞特异性吸收,吸收率可达50%,实现细胞水平的反应改变,提高肝脏病变检出率,特别是小于1cm的小病灶检测。“这增加医生诊断信心,提高诊断明确性。有没有病灶、是还是不是癌变,这些以前不敢说清楚的问题现都能说清楚。”第四军医大学西京医院全军医学影像中心主任宦怡教授说。

  造影剂不会在体内代谢或变化,它们将经过泌尿系统排出体外。 普美显对比剂中,50%通过肾脏排泄,50%通过胆汁排泄。

 普美显有助检测1cm以下小病灶 提高诊断明确性

广东省人民医院影像医学部主任、中华医学会放射学会分会副主任委员 梁长虹教授

普美显有助检测1cm以下小病灶 提高诊断明确性

拜耳大区经理 胡虹

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:腹部磁共振检查什么病

磁共振是目前比较现在的检查手段,对软组织有较好的分辨率,无电离辐射风险。可以用来检查明确腹部某些脏器疾病。如1,肝脏疾病,可以检查肝脏囊肿、肝脏肉瘤、肝脏血管瘤、肝癌等疾病。2,可以明确诊断脾脏疾病,如脾脏血管瘤、脾脏转移瘤。3,检查胆囊疾病,包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊癌等。4,以及检查胰腺、肾脏疾病。

Q:肝脏疼痛怎么办?

肝内多发病灶,2cm内大小,目前诊断困难。建议:
1.用新型的“普美显”照影剂做磁共振来进一步判断,
2.查肝动脉照影,有时可以发现CT或磁共振发现不了的肝癌,同时立即可以治疗,
3.查超声照影以提供更多的依据,帮助诊断,
4.肝内病灶穿刺活检。
这些办法都可以考虑,一旦其中的一种办法能够明确了病灶性质,其他检查就没必要继续做了。

Q:核磁共振技术可用于哪些肿瘤(疾病)的早期检出?

核磁共振有很好的软组织分辨率,可较好的分辨在软组织的各类病变,包括肌肉、脑、肝脏、肺脏等器官病变;以下以肺癌为例,肺癌脑转移的病灶检测,在磁共振应用之前,临床上通常是用CT来检查,但是CT检测的检出率,往往是偏低的,但核磁共振的检出率较高;此外,比较细小的小肿瘤,在磁共振对比剂的使用下,其检出率也非常出色。核磁共振技术检测脑肿瘤,在对比剂下检出率较高,也一定程度上帮助医生制度更精准的治疗方案。

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