直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。男性多于女性，年龄在40～60岁之间。 直肠癌初起时症状不明显。
1. MRI可准确鉴别直肠癌
MR淋巴造影根据造影剂特性不同可分为阴性MR淋巴造影和阳性MR淋巴造影，前者主要是以铁氧化物颗粒为造影剂，静脉注射方式为主，于T2*WI上显示信号强度减弱的磁共振显像;后者主要是以钆类为造影剂，局部注射方式为主，于T1WI上显示高信号强度的磁共振显像。
并且MRI具有较好的软组织分辨力,能进行容积扫描，三维重建，可以从不同角度观察淋巴结大小、轮廓、内部的信号强度分布等信息指标,进一步提高良恶性淋巴结的鉴别准确率。
2. 注射造影剂行直肠癌磁共振淋巴造影的检查
Dow-Mu等静脉注射超小顺磁性铁氧化物(USIPO)造影剂行直肠癌磁共振淋巴造影检查，以不规则轮廓、不均匀信号强度为恶性淋巴结指标，结果显示其诊断恶性淋巴结的敏感性为65%，特异性为93%，阳性预测值为43%，阴性预测值为97%，特异性较传统MRI显著升高。
3. MR间接淋巴造影检测直肠癌的显示
洪颖等将欧乃影(钆双胺注射液)分别注射于双足趾蹼间、外阴大小阴唇皮内、宫颈间质内，在磁共振下行薄层扫描，研究证明MR间接淋巴造影能显现盆腔淋巴引流及淋巴结的解剖形态，用于评价前哨淋巴结状态是可行的。但是MR淋巴造影仍存在一些局限性，磁共振的空间分辨率有限，而直肠癌相对其他盆腔肿瘤来说微小淋巴结转移的比例高。
4. 直肠癌转移性淋巴结不同直径的检测方法
对于原发肿瘤直径小于3cm患者，有超过50%的转移性淋巴结直径小于5mm;阴性造影剂目前仍处于第三期临床试验阶段，对于MR淋巴造影应用于评估直肠癌淋巴转移还需大规模、多中心研究。
5.辅助检查
(1)肝脏超声检查或腹部CT检查：排除有无肝脏转移
(2)盆腔CT或磁共振（MRI）检查了解肿瘤浸润情况及有无盆腔淋巴结转移
(3)肛门控便功能检测：行内括约肌切除手术前需行此检查了解肛门控便功能
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