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别让这些误区影响了糖友健康

转载 来源: 糖尿病新世界 2012/10/12 10:48:32 举报/反馈

  很多糖尿病患者被确诊后,急切地希望根治糖尿病,结果往往掉入一些误区,耽误治疗,使病情恶化。我们知道,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症。糖尿病急性并发症可能直接危及患者的生命,如酮症酸中毒、低血糖等等。糖尿病慢性并发症可能会使患者的健康水平和劳动能力大大下降,甚至致盲、致残或者过早结束生命。

  虽然糖尿病的危害很多,然而它却是一种可以良好控制的疾病。如果接受正确的糖尿病治疗并积极配合治疗,绝大多数患者可以如同健康人一样生活和工作。需要注意的是,患者在糖尿病治疗过程中,应对糖尿病治疗有一定的认识与了解,防止掉入误区。

  误区一:

  降糖药越贵越好

  许多患者通常会认为,降糖药价格越贵,降糖效果越好,进口药比国产的好。其实,这种看法是片面的。药物的价格不能作为选择用药的依据。糖尿病患者服用哪种降糖药是根据自身体质及疾病状态而定的,而不能单从价格而判断服用哪种药。

  首先,我们应了解口服降糖药。降糖药主要解决胰岛素分泌不足及身体对胰岛素抵抗等两方面问题。由于每个患者的体质不同,需采用不同类型的降糖药。比如,磺脲类口服降糖药,主要作用是促进胰岛素释放,使身体产生足够的胰岛素以达到降低血糖的目的,适用于那些非肥胖且胰岛B细胞尚有较好储备功能的2型糖尿病患者;非磺脲类胰岛素促泌剂,适用于那些进食时间不规律伴餐后高血糖的2型糖尿病患者。

  其次,除了要对降糖药有一定的了解外,还要结合患者的发病年龄、病程、身高、体重、劳动强度以及其他疾病的病史等因素综合考虑。否则,再好的降糖药,血糖不仅控制不理想,而且还有可能损害身体的其他器官。因此,患者要在专科医生的指导下选择降糖药,不可盲目单单从价格上判断并选择降糖药。

  误区二:

  少吃主食多吃副食

  糖尿病饮食治疗的目的是使体重保持在标准范围,减轻胰岛的负担,防止或延缓并发症的发生、发展。饮食治疗的原则为控制每日总摄入量,包括主食、副食、油、蔬菜及零食摄入的总量,同时要保证营养均衡。

  我们知道,主食是血糖的主要来源,但副食中的蛋白质、脂肪进入人体内,同样会有一部分会转变为葡萄糖,成为血糖的来源。如果副食摄入过多,也会使血糖升高。另外,如果糖尿病患者一味减少主食的量,通过增加副食的量以达到降低血糖的目的,还会造成膳食中某种营养素过少而其他营养素过多,使膳食营养失衡。这对患者的身体健康、血糖的控制以及其他并发症的控制都是相当不利的。因此,患者饮食要注意适量及分布均匀,以保证血糖相对稳定。

  另外,有些糖尿病患者还认为不吃糖,血糖就不会升高。此观点也是错误的。降血糖不等于不吃糖。糖尿病饮食原则在于摄入食品的总能量是否超标。血糖升高与摄入含有糖分的食品不是一个唯一的关系,摄入含糖食品血糖会升高,摄入其他不含糖食品也可能会导致血糖升高。

  误区三:

  血糖越低越好

  一些糖尿病患者往往只关注高血糖,忽视了低血糖的危害性。这些患者一心想降糖,认为血糖越低越好,只有血糖降低,就能防止并发症的发生。其实,如果一味地降糖,可能会引起低血糖,对身体带来伤害。

  低血糖的危害远远超过高血糖,尤其是老年糖尿病患者,血糖不宜控制太低。发生低血糖后,可能会对大脑产生不可逆的损害,造成记忆下降、智力减退等,并可使心脏功能出现异常。严重的低血糖还会危及生命。

  凌晨1~3点易出现低血糖,患者除了出汗、心慌外,第二天晨起还会感到头痛、四肢无力等不适症状,但这些症状表现往往被糖尿病患者忽视。专家指出,患者一定要加强对低血糖的认识,掌握基础的防治低血糖的知识。

  误区四:

  血糖正常了就不用服降糖药了

  药物治疗是糖尿病治疗的一种。目前降糖药有很多种类,如磺脲类、双胍类、胰岛素增敏剂等。任何一种降糖药都有一定的作用时间,比如长效药物可维持24小时,短效药物一般维持6~8小时。用药后,血糖保持平稳,但这仅代表治疗有效,并不代表可以停药,更不代表糖尿病已治愈。

  糖尿病患者是否需要依靠药物来治疗,是根据病情及自身状态而定。部分病情较轻的患者只需通过饮食和运动治疗来控制血糖。部分病情较轻、血糖控制良好的患者可在医生指导下停药,但必须密切监测血糖,一旦发现血糖升高,就需重新用药。病情较重或口服降糖药降糖效果不明显的患者,应在医生的指导下改用胰岛素治疗。

  有些患者怕用了胰岛素会上瘾。其实,胰岛素是人体自身分泌的一种激素,不存在上不上瘾问题。即使有些患者注射胰岛素后撤不下来,并不代表对胰岛素产生了依赖,而是实际病情所需。

  误区五:

  糖尿病治疗就是降糖

  糖尿病治疗只是降糖吗?糖尿病是以血糖的升高为重要的诊断标准,但糖尿病的治疗不仅仅只是降糖就可以的。在正常情况下,食物经过消化后,大部分会转变为葡萄糖在小肠内被吸收,并随血液循环到达身体的各个组织和器官。这时,胰腺开始分泌胰岛素进入血液,并与葡萄糖相会,转化成身体维持日常活动所需要的能量。

  胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,还是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。它不但可以导致血糖升高,还会引起高血压、高血脂、血脂代谢异常、血小板功能不正常等等,使血流不通畅,进而导致心脏病、中风、下肢动脉狭窄等疾病的发生。

  因此,糖尿病治疗不单单只是降糖。患者在控制血糖的同时,还要关注血压、血脂等其他综合指标是否正常。

  总之,糖尿病是一种严重威胁患者身体健康的慢性疾病。患者应正确认识糖尿病治疗,并正确对待糖尿病,保持乐观积极的心态。患者不要寄希望于打着“可以根治”旗号的神医与灵丹妙药,更不要期待出现“药到病除”的奇效药;不要因为糖尿病不可治愈而悲观失望;不要经过治疗后血糖控制较理想而沾沾自喜,自认为治愈,大吃大喝;不要拒绝就医,直至发生严重的并发症才接受治疗。

  隐入治疗误区,患者不仅自己痛苦不堪,且会增加家庭经济负担。因此,患者要积极学习糖尿病治疗相关知识,摆脱治疗误区,不为“无知”买单。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药

老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药,由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。优降糖类。优降糖类降糖药适合轻中度的60岁以下的成年糖尿病患者,60岁以上的老年糖尿病患者应慎用。双胍类。长期服用双胍类的降糖药可造成吸收不良,易导致叶酸和维生素B12缺乏;大剂量应用可导致酮血症、乳酸血症及电解质紊乱,一旦发生酸中毒和电解质紊乱,糖尿病患者的死亡率会高达50%。

Q:老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药?

你好,老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药,由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。
(1)优降糖类。优降糖类降糖药适合轻中度的60岁以下的成年糖尿病患者,60岁以上的老年糖尿病患者应慎用。
(2)双胍类。长期服用双胍类的降糖药可造成吸收不良,易导致叶酸和维生素B12缺乏;大剂量应用可导致酮血症、乳酸血症及电解质紊乱,一旦发生酸中毒和电解质紊乱,糖尿病患者的死亡率会高达50%。

Q:老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药?

你好,老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药,由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。
(1)优降糖类。优降糖类降糖药适合轻中度的60岁以下的成年糖尿病患者,60岁以上的老年糖尿病患者应慎用。
(2)双胍类。长期服用双胍类的降糖药可造成吸收不良,易导致叶酸和维生素B12缺乏;大剂量应用可导致酮血症、乳酸血症及电解质紊乱,一旦发生酸中毒和电解质紊乱,糖尿病患者的死亡率会高达50%。

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