秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

宝宝两眼“水汪汪”不是灵气而是病

家庭医生在线 钟华红 2012/10/11 18:06:27

  怀胎十月,三个月前,王静生下胖小子舜舜。作为李家第三代降生的第一人,舜舜理所当然地成为全家的“主心轴”,不但姑姑疼叔叔爱,爷爷奶奶更是整天乐呵呵地围着转。在一家子的全力护航下,舜舜一天天地茁壮成长,体质更是一级棒,出生至今,哪怕是小小的感冒也未曾有过。前一段时间,王静夫妇意外地发现舜舜的眼泪好像比别的小朋友多,即使在不哭不闹的时候也是“泪水汪汪”的,平时带他出去晒太阳,他总是不停地眨眼。当时,小两口也没太在意,反而觉得宝宝“水汪汪”的大眼睛特可爱,还沾沾自喜地认为孩子有灵气,将来长大了肯定有出息。可是,慢慢地,他们发现舜舜的眼屎似乎也多了起来,并且眼睛经常发红。夫妻俩这才着急地带他到医院检查。一查,舜舜被诊断为“先天性眼睑内翻”。医生说,好在情况还不是很严重,只要平时注意用眼膏保护角膜,等宝宝再大点,随着鼻子逐渐挺起、脸庞慢慢变大,眼睑外翻出来,倒睫自然就会得到改善。王静夫妇这才稍稍松了口气。

  先天性畏光流泪“大盘点”

  倘若您的宝宝也像小舜舜一样,打出生起就出现眼水增多,总是一副“水汪汪”的样子,甚至流泪不止,并且畏光(在太阳光下不敢睁眼)等情况时,就应特别警惕是否存在先天性眼病的可能,其中最常见的原因包括:

  先天性鼻泪管闭塞 正常情况下,眼泪由泪腺分泌后,通过位于下眼睑靠鼻侧的泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管,最后经鼻腔排泄。在此过程中,一旦泪液排泄受阻,无法畅顺地疏导泪水,就会像一潭死水般蓄积在泪囊里,引起泪囊炎。据资料显示,约4%~6%的新生儿,他们出生后不久,便出现泪眼汪汪通常呈单侧性 、眼屎逐渐增多、眼睛充血的情况,究其原因,大多数是由鼻泪管不通所致。

  出现这种情况时,家长要在眼科医生的帮助和指导下,经常帮宝宝在眼窝处,沿鼻根往鼻头方向按摩泪囊,以摒出泪囊里蓄积的泪水,并配合滴用抗菌眼药水。一般来说,90%的患儿可在六个月左右自行打通鼻泪管;否则,应考虑泪管探通术。

  先天性眼睑内翻 新生儿畏光、流泪,另一常见的原因是眼睑内翻造成的倒睫。新生儿鼻侧下眼睑的皮下脂肪大多比较肥厚,鼓胀的结果易把内侧睫毛内推,形成倒睫。若角膜长期受睫毛刺激,发生充血、炎症、畏光、流泪、眼屎多的情况自然有所增加。

  当角膜受刺伤的情况不是很严重时,可先行涂擦消炎眼药膏,以保护患儿眼角膜,一般来说,随宝宝面部的发育,倒睫现象会逐渐得到改善。如果在检查时,发现角膜存在长期的糜烂点,为避免细菌感染,就要考虑用手术的方法将眼皮翻出来了。

  原发性先天性青光眼 又称为原发性婴幼儿性青光眼。患儿胚胎期眼前房角发育异常,房水排出通道阻塞,导致眼压升高,整个眼球不断增大,形成所谓的“牛眼”。而眼压升高引起的角膜水肿,又刺激角膜上皮丰富的感觉神经,导致青光眼早期出现畏光、流泪和眼睑痉挛等症状。

  治疗原则上,先天性青光眼强调早诊断、早治疗,尽量争取时机挽救视功能。目前,手术的方式包括前房角切开术、小梁切开术和小梁切除术等,一般来说,病程越短,手术效果越佳,一岁以内接受手术者,80%~85%疗效良好。此外,由于该类患儿常合并全身及眼部的其他发育异常,术前应进行详细体检。

  先天性无虹膜 先天性无虹膜是一种少见的眼部先天畸形。虹膜是眼部重要的组织结构,虹膜内有环形排列的瞳孔括约肌、放射状排列的瞳孔开大肌,这些肌纤维相互调节配合,共同控制瞳孔大小,调节光线进入人眼的强度。患儿因虹膜先天缺失,无法调节进入眼内的光线强度,因而出现畏光流泪。先天性无虹膜几乎都是双眼同时发病,患儿不仅虹膜异常,也常伴有其他的眼部异常,如青光眼、白内障、斜视等。

  该病无特殊治疗,预后较差。但若能早期发现,并进行详细的眼科检查,可帮助及早治疗其他并发眼病症。

  此外,电光性眼炎、角膜炎、过敏性眼疾等继发性因素,也可能引发婴儿畏光流泪,但这些眼病通常都是在一定诱因下发生。

  家长要细心观察孩子的眼睛

  众所周知,眼睛是心灵之窗,三个月以内的宝宝,视力大多只有0.01,世界对他们而言,也许只是一片朦胧。直到六个月,宝宝的视力才逐渐达到0.05。此后,宝宝的视力开始突飞猛进,一般来说,一岁时可达到0.2;4~5岁时,达到成人的标准视力1.0。如果在这段视力急剧发育的时期,因为任何原因使视力发育受阻或中断,可能造成视力的永久性损害。另一方面,与成人眼病相比,小儿眼疾较为单纯,病变主要以先天性为主,小儿由于机体尚未形成成熟的感知及表达模式,往往不能准确地表达自己的痛苦,身体的异常只能依靠家长的细心观察了。对于先天性眼疾,我们强调的治疗原则是早诊断、早治疗,所以,为人父母者,应该对新生儿先天性眼病有所了解,知道哪些情况属于异常,是必须及时就医的。家长细心一点,多了解一点,才不会对小儿先天性病患“熟视无睹”,从而留下无穷的遗憾。

(责编:方徽雯 )

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

展开剩余内容
相关问答
Q:早发现早治疗对儿童眼部疾病有什么好处?怎么筛查新生儿眼病?

儿童眼部疾病以先天性疾病为主,包括先天性泪囊炎、先天性上睑下垂、先天性屈光不正、先天性白内障、先天性青光眼等。对儿童危害比较大的三种眼病,特别要引起家长的重视:(1)发生于早产新生儿的早产儿视网膜病变;(2)先天性白内障;(3)以及其他的一些先天性眼部疾病,包括有结膜炎、泪囊炎、先天性上睑下垂等。  早发现、早治疗对于患有眼病的儿童极为重要,如能早发现、早治疗,许多儿童可以避免视力残疾。许多眼部疾病如果不能在儿童时期治愈,将造成眼睛的终生残疾。早产儿和低体重儿,在出生后4-6周或胎龄满34周时应进行早产儿视网膜病变的检查。建议:(1)早产儿在出生4-6周就应该筛查眼底病变,特别是曾接受过氧疗的早产儿,如果医生怀疑孩子有其它眼病,在出生时就应该进行眼科检查。(2)如有眼病家族史,1周岁前就要接受眼部检查。(3)2-3岁时,全面检查视力、双眼视觉、眼球健康。(4)6岁孩子进入学校之前,还要进行全面的眼部检查。  宝宝在出生之后24小时以后就可以去“第一次看眼科医生”。小儿眼科医生对其进行筛查,新生儿眼病筛查不需要特别高难的技术,有经验的小儿眼科的医生通过观察新生儿对光刺激反应,外眼检查,红光反射等检查就可以检查出多数的新生儿眼部疾病。对于初筛通过者进入正常儿童保健查体程序,未通过筛查,确诊有眼病的新生儿,对其进行干预或治疗。

Q:新生儿要预防哪些眼部疾病?

新生儿最要防三类眼部疾病:  视网膜病变是新生儿尤其是早产儿要重点筛查的眼部疾病之一。早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病,与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系,同时用氧也是致视网膜病的常见诱发因素。通常早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高。由于严重时可导致失明,医生呼吁新生儿特别是早产儿胎龄低、低体重儿和出生时有吸氧史的孩子要及早筛查,发现病情尽快治疗,如果拖到四五个月才发现患病,孩子可能已经瞎了。视网膜病变分四期,其中III期是治疗的关键,可避免致盲,预后大为改善,因此能在“窗口期”进行眼底筛查发现病变至关重要,目前,大部分筛查时间定在生后第4周或纠正胎龄32周。  另外,可能致盲的眼病还包括新生儿先天性白内障和先天性青光眼。对于先天性白内障,患儿可以是遗传缺陷,也可因其母孕期患风疹而发生。医生认为最好在6个月前做手术。家长如果发现新生儿没有眼神,大约出生7天以后,会经常自己用手揉眼睛,或者新生儿不能注视,对光线的刺激没有任何反应,眼睛更不能随着光线游走,同时新生儿的瞳仁发白,缺乏光亮,应考虑患有白内障的可能。先天性青光眼多见于出生一个月内,一岁以内起病最急。患儿表现为出生后黑眼珠透明,后逐渐变成浑浊发白。由于眼内压升高,眼球壁普遍扩大,致使眼球和角膜直径增大,故有水眼或牛眼之称。患儿有怕光、流泪,工模呈青蓝色等,均需考虑此病。先天性青光眼与早产儿视网膜病变相似,治疗时间一旦错过,患者将会完全失明。先天性白内障错过手术治疗时机,即使长大以后手术也无法获得好的视力。

Q:宝宝眼睛不追物

新生儿第二个月时,可以协调地注视物体;如果你的宝宝这时还不能追随东西,应该注意以下几点:  1、早产儿由于视网膜及大脑发育欠佳,出生后各种反射建立会迟于正常足月儿,所以早产儿这种追视反应建立时间相应延迟,在生后3—4个月或者矫正胎龄2个月后才能追视物体;  2、新生儿眼部疾病:  怀孕时早期母亲体内感染病毒、受放射污染、服用致畸药物、服用保胎药物、营养缺乏等,虽然自己不会出现严重症状,但往往容易影响正在发育的胎儿,及易引起各种发育畸形,如先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼球发育不良、先天性视网膜脉络膜缺损等;  怀孕中晚期母体的疾病,多为感染性疾病可以通过胎盘的血液循环到达胎儿体内,易引起各种病变,如先天性角膜白斑、眼球萎缩、先天性梅毒视网膜病变、先天性巨细胞视网膜病变、原始玻璃体纤维增生症等。  出生时窒息缺氧可以引起缺血性视网膜视神经病变;产伤可以引起视网膜出血,严重者导致玻璃体出血及黄斑出血,往往影响患耳日后视功能发育。有部分难治性弱视病人其实是在视觉发育的早期曾经出现过视网膜出血所致;  新生儿多见的眼部病变,如早产儿视网膜病变、先天性视网膜皱襞、先天性眼球震颤、先天性斜视、先天性遗传性视神经病变等都会严重影响视功能发育;  3、新生儿脑损伤、脑出血、脑萎缩等影响视觉中枢各种反射,即使患儿眼球发育正常,大脑也不能调控眼球的追视运动;  4、另外,我们还要警惕遗传代谢性疾病,如先天愚型、染色体疾病、遗传性氨基酸及糖代谢障碍等。  所以,发现宝宝出现了视力发育落后现象,应该到医院行全面的眼部检查,而且也要排除大脑和代谢疾病,及早进行视觉干预。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多