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面对胰岛素抵抗 糖尿病患者该怎么应对

转载 来源: 全球医院网 2012/10/11 9:26:32 举报/反馈

  胰岛素抵抗,实际上就是指机体对胰岛素不敏感。在发生胰岛素抵抗时,受体对胰岛素不敏感或受体太少,即胰岛素与受体无法结合,使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。那么当糖尿病患者面对胰岛素抵抗,糖尿病患者该怎么应对呢?

  糖尿病专家介绍说,因为血糖升高,胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素,造成高胰岛素血症,久而久之,胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能,从而导致胰岛素分泌不足,发生典型的2型糖尿病。因此,糖尿病是由于自身不能利用胰岛素,对胰岛素产生排斥,最终导致对自身产生胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗。所以胰岛素抵抗是高血糖的根源。长期以来,控制血糖一直以口服药为主,却不能从根本上解决胰岛素抵抗的问题。

  糖尿病专家强调指出,胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,它也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。

  因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液黏稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常,这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞,导致血流不通畅。这样就会影响大血管,导致冠心病,还会影响到微血管,导致心肌病,以及中风、下肢动脉狭窄等等。80%的糖尿病人死于冠心病,胰岛素抵抗本身就是造成冠心病这些大血管病变的原因。

  严格控制血糖,虽然能减少眼睛和肾脏并发症,但不能减少心脏病和脑卒中的发生率。所以,在控制血糖的同时,一定要注意患者的血压、血脂、肥胖等其他综合指标,并以治疗胰腺素抵抗为根本,在降糖的同时保护茁细胞功能。

  目前已证实,胰岛素抵抗在2型糖尿病的发生和发展中扮演举足轻重的角色,胰岛素抵抗是指胰岛素在促进葡萄糖摄取和利用方面的效能下降,导致代偿性高胰岛素血症。胰岛素是人和动物体内一种主要的合成代谢物质,与恶性肿瘤关系极为密切。胰岛素影响细胞代谢和生长,并调节碳水化合物、氨基酸和脂肪的代谢。过量的胰岛素则可以通过多种途径促进肠道细胞增殖,最终诱发肿瘤。

  糖尿病与恶性肿瘤之间存在的这种联系,使我们不得不提高警惕,一方面尽早发现糖尿病,正确有效地治疗糖尿病,通过严格控制血糖、降低胰岛素抵抗,以达到预防恶性肿瘤的发生。另一方面,对怀疑合并恶性肿瘤的糖尿病患者给予必要的辅助检查,并定期进行复查,以期早发现、早诊断、早治疗。

  而其中的重点就是对于糖尿病的治疗,只有糖尿病的病情得到有效的治疗,那么就能最大限度的阻止和预防糖尿病并发症的发生,减少糖尿病造成更大的损害。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:糖尿病的分类


糖尿病分1型糖尿病(type 1 diabetes)和2型糖尿病(type 2 diabetes)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes)。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes)是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。

  胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,组织对胰岛素不敏感,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。

  研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,几乎占90%以上,可能是2型糖尿病的发病主要因素之一。

  1 型糖尿病患者在确诊后的 5 年内很少有慢性并发症的出现,相反,

  2 型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生。据统计,有 50% 新诊断的 2 型糖尿病患者已存在一种或一种以上的慢性并发症,有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的。 &$ h~Q
  因此,糖尿病的药物治疗应针对其病因,注重改善胰岛素抵抗,以及对胰腺β细胞功能的保护,必须选用能改善胰岛素抵抗的药物。些药物主要是胰岛素增敏剂,使糖尿病患者得到及时有效及根本上的治疗,预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。

  胰岛素增敏剂可增加机体对自身胰岛素的敏感性,使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用,这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用,使血糖下降,达到长期稳定和全面地控制血糖的目的,使人体可长久享用自身分泌的胰岛素。

  糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,才能达到长期有效地控制血糖的目的。

Q:糖尿病治疗哪家医院最好

你好,由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足,至以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。

Q:糖尿病治疗医院哪家最好

你好,由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足,至以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。

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