广东省妇幼保健院海珠院区 李丽云主管护师
雾化吸入疗法是指将药物以气雾方式吸入呼吸道治疗疾病的方法。
雾化吸入疗法有哪些优点？
雾化吸入不需要孩子主动吸气配合，孩子可以通过面罩或口器吸入药物。雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点，且疗效显著，是目前呼吸道疾病的给药途径之一。
哪些患者可以采用雾化治疗呢？
哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、喘息性肺炎、婴幼儿急性喘息、早产儿慢性肺疾病、急慢性咳嗽、支原体肺炎、上呼吸道感染、其它气道炎症类疾病。
为什么要给孩子吸入糖皮质激素？
吸入糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，可有效：控制哮喘症状、改善生活质量、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作、降低哮喘。
坚持长期雾化治疗才能有效控制患者症状
吸入糖皮质激素通常需要长期、规范使用才能起预防作用，一般在用药1-2周后症状和肺功能有所改善，吸入疗法可以将药物直接送入气道，局部作用强，而全身不良反应少。长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑制作用。
雾化吸入糖皮质激素的优点有哪些？
吸入糖皮质激素是哮喘最有效的维持治疗，是各年龄哮喘患儿的推荐治疗，雾化吸入法操作简单，只要平静呼吸即可，适合各类病人，尤其是儿童。对于哮喘急性发作的患儿，雾化吸入糖皮质激素与支气管舒张剂合用较口服激素能更快更早地缓解哮喘急性发作。
吸入糖皮质激素对孩子体格发育有影响吗？
吸入糖皮质激素的局部活性高，全身副反应少一项为期5年的大型研究结果显示普米克令舒治疗剂量下使用5年对患儿体格发育无影响。
雾化治疗操作流程
雾化治疗分氧气吸入雾化与空气压缩泵吸入雾化，视年龄，病情轻重及是否配合，予选口含器或面罩雾化，雾化时需保持端坐或半卧位，及安静状态。将雾化器一直保持竖直向上，面罩密闭口鼻用力适当，或口唇裸住口含嘴不漏气，缓缓吸气呼气，雾化时间5-10分钟。
雾化治疗同样可以在家中进行
只要熟练掌握这些技巧，雾化治疗不仅可以在医院进行，也完全可以配备设备后在家自行进行治疗。
雾化吸入治疗有哪些注意事项？
保持呼吸道通畅，吸药前不能抹油性面霜，吸药后立即清洗脸部，以减少可能经皮肤吸收的药量，最好在安静状态下吸药，教会孩子做深呼吸，使胸廓活动度增大，肺活量增多。孩子如果哭闹、不配合，可采用睡眠后雾化吸入治疗，从而更有利于雾化吸入，使孩子呼吸道治疗达到更好的效果，在雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况，避免雾化吸入特别是吸入糖皮质激素时不良反应的发生，谨防药物进入眼睛，吸药后必须漱口。
雾化器应该怎样清洁、消毒及保管呢？
雾化器使用后，药盒、口器应全部用消毒液浸泡，浸泡后再用清水反复冲洗，晾干后备用 存放雾化器的容器一定要保持清洁，以防交叉感染 注意浸泡时间不宜过长，以免消毒液沉淀物堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器 ，雾化器喷嘴被药物堵塞时，会出现雾量小或不出雾。请将喷雾器在温水中浸泡或开水中煮几分钟，如还不能解决问题，建议更换喷雾器，切勿用注射器针头疏通喷嘴处，条件可使用一次性雾化罐。
压缩泵和空气导管应如何清洁？
压缩泵无需特殊维护，用潮湿干布擦拭机身外壳即可。切勿让液体进入机身内部，一旦液体进入，请在通电前彻底干燥。空气导管无需清洁，如果发现空气导管内进水，在不连接喷雾器的情况下，开机用压缩空气将导管吹干。建议每年更换空气过滤器。
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