糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中发生率较高，有可能导致失明，应早防早治，及早选用胰激肽原酶肠溶片等药物……

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病最早出现的并发症之一，目前已成为我国临床上继白内障、青光眼之后的第三大致盲性眼病。据统计，中国糖尿病患者确诊年后发生视网膜病变的概率为： 5～9年，约10％； 15年后，约50％； 25年后，80％～90％。

　　糖尿病视网膜病变早期治疗效果比较理想，而且花费较晚期低。早期防治糖尿病视网膜病变主要从以下三点着手：

　　一、积极控制血糖、血压

　　首先应遵医嘱合理选用降糖药或胰岛素，此外还需重视调节心理与生活方式。

　　紧张焦虑情绪会使人处于一种持续应激状态，可能使体内激素过度分泌，导致高血糖、高血压的发生，所以糖尿病患者应重视心理健康。

　　调整饮食结构、增加运动以及合理应用减肥措施十分必要。合理饮食的原则是营养平衡、饮食品种多样化、科学计算总热量、结构合理、高纤维素、低盐、禁酒、戒烟及禁甜食。运动疗法可增加脂肪分解，提高胰岛素敏感性。

　　对于同时患有糖尿病和高血压的患者，应同时积极治疗，因为血糖升高可使患者眼底血管受到损伤，而高血压又增加了眼底出血的可能性。

　　二、定期全面眼科检查

　　有将近90％的患者在内科确诊为糖尿病后没有遵医嘱定期行眼科检查。由于糖尿病视网膜病变早期没有症状，患者没有重视，到了视力突然严重下降，才想到来眼科看病，此时病情已经比较严重。建议：新诊断的2型糖尿病患者应尽快进行眼科检查（1型糖尿病患者在发病后3～5年内），随后的复查每年至少1次。如果已有视网膜病变，复查的次数还应增加，及时观察病情变化。

（责编：严毓芳 ）