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女糖尿病患者 避孕药不可乱用

转载 来源: 糖尿病网 2012/9/15 1:00:01 举报/反馈

  有些妇女患糖尿病时害怕或不愿怀孕,于是就服用避孕药。殊不知,避孕药可以促进糖尿病的恶化,提高病人对胰岛素的需要量。同时患糖尿病的妇女,她们血液粘滞度本来就比一般人高,再加上口服避孕药,可增加血液的凝固性,而使发生脑血管病的危险性加大。

  糖尿病是现在很常见的一种疾病,不良的饮食和一遗传是导致糖尿病的主要原因,据报道,一项新的研究结果显示,在怀孕前5年内使用某些类型避孕药,与妊娠糖尿病的发生有关。使用高男性化黄体酮的避孕药,使妊娠糖尿病风险增加43%;而使用低男性化黄体酮的激素避孕药(如注射的黄体酮),可能使妊娠糖尿病风险降低16%。

  避孕药对女糖友的危害

  避孕药不仅会增大糖尿病的发生几率,还会致使糖尿病患者病情恶化。有些妇女患糖尿病时害怕或不愿怀孕,于是就服用避孕药。殊不知,避孕药可以促进糖尿病的恶化,提高病人对胰岛素的需要量。同时患糖尿病的妇女,她们血液粘滞度本来就比一般人高,再加上口服避孕药,可增加血液的凝固性,而使发生脑血管病的危险性加大。所以当育龄女性患有糖尿病时,最好不服避孕药,而应改用其他避孕方法为宜。

  糖尿病患者如何安全避孕

  糖尿病患者所采取的避孕措施与常人无异,但是,在使用避孕药物期间,需要注意监测血糖。因为大多数避孕药的主要成分都是性激素,而性激素有可能引起血糖波动。这不仅仅局限于口服避孕药,药物性避孕器械也可能对血糖有影响,例如子宫内放置的药物避孕环等。

  当糖尿病患者准备服用避孕药物,或者安置药物性避孕器械时,需要注意以下几个方面:

  密切监测血糖变化

  含有性激素的避孕药可以对抗胰岛素,同时升高血糖。这种变化在最初使用避孕药的1~2个月内尤为明显。一旦发现血糖升高,患者就需要适当增加降糖药物的剂量。

  定期测相关指标

  糖化血红蛋白(hba1c)能反映血糖控制水平。患者最好在开始使用避孕药物后1个月开始检测糖化血红蛋白,之后每3个月检查一次。糖化血红蛋白正常值<6。5%,如果患者的糖化血红蛋白为7%以下,这提示采血前的2~3个月血糖控制良好。如果超过8%,则提示近2~3个月血糖控制不满意。

  服避孕药需禁烟

  对于短期服用避孕药的女性糖尿病患者来说,避孕药不会对血糖控制产生恶劣影响。但研究显示,避孕药有可能增加患心血管疾病的风险,而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性,因此,使用避孕药物的女性糖尿病患者应该严格控制血糖。此外,患者还应绝对禁烟,吸烟对健康人有害,对糖尿病人危害更大。吸烟可加重及加速视网膜病变、肾脏病变、冠心病及周围血管的病变,还可增加糖尿病患者胰岛素的抵抗。

  适当调节饮食

  对于糖尿病患者来说,合理的饮食非常重要,服用避孕药期间更应注意膳食平衡。糖尿病人应该做到不暴饮、不偏食,少吃含糖量高的食物,以清淡饮食为主。多吃优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等,少吃豆制品类的粗蛋白。多吃苦瓜、洋葱、莴苣等蔬菜,少吃盐。

  增加运动

  适当增加运动量有助于降低药物升高的血糖。建议患者多做有氧运动(如散步、慢跑、跳绳等),运动量不宜过大,量力而行。不要空腹运动,避免出现低血糖,建议三餐后都要运动。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:糖尿病能不能吃避孕药

您好,对于还有生育要求的女性糖尿病患者如果需要避孕,最好选择物理方法避孕,利用避孕套避孕是一个不错的选择。不宜选择口服避孕药方法和节育环。因为糖尿病会使得体内放置的节育环上有硫和氯化物的沉淀物,这些物质对节育环有较强的腐蚀作用,长期受到腐蚀后,节育环阻碍受孕的作用会有一定程度的降低,患者口服避孕药也有不妥之处,因为甾体激素避孕药可致糖耐量降低,使人体对血糖的利用率下降,可能致使糖尿病加重。

Q:糖尿病患者避孕时怎样监测血糖?

糖尿病患者所采取的避孕措施与非糖尿病患者并无本质上的差别,但某些含性激素的避孕药可能会影响患者的血糖水平,糖尿病患者在使用时要特别注意监测血糖。  对血糖有影响的除了口服避孕药,还有一些避孕器械,如子宫内放置的避孕环等。因此,在准备服用这些口服避孕药或者使用药物性避孕器械时,应频繁监测血糖水平,尤其在开始采用这些避孕措施的1~2个月内。一旦发现血糖升高,需要在医生的指导下增加降糖药物剂量,并且调整饮食和运动量。  另外,最好在避孕2~3个月内测定糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯水平,并且随后注意定期检查上述项目。  有些研究显示,避孕药有可能增加发生心血管病的危险性,而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性,因此正在避孕的女性糖尿病患者应严格控制血糖,并绝对禁烟。

Q:糖尿病患者避孕时怎样监测血糖?

糖尿病患者所采取的避孕措施与非糖尿病患者并无本质上的差别,但某些含性激素的避孕药可能会影响患者的血糖水平,糖尿病患者在使用时要特别注意监测血糖。  对血糖有影响的除了口服避孕药,还有一些避孕器械,如子宫内放置的避孕环等。因此,在准备服用这些口服避孕药或者使用药物性避孕器械时,应频繁监测血糖水平,尤其在开始采用这些避孕措施的1~2个月内。一旦发现血糖升高,需要在医生的指导下增加降糖药物剂量,并且调整饮食和运动量。  另外,最好在避孕2~3个月内测定糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯水平,并且随后注意定期检查上述项目。  有些研究显示,避孕药有可能增加发生心血管病的危险性,而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性,因此正在避孕的女性糖尿病患者应严格控制血糖,并绝对禁烟。

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