中国医学科学院北京协和医院肾内科李学旺教授等研究显示,感染乙型肝炎病毒(HBV)且丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者,容易出现肾功能减退。相关论文8月2日在线发表于《美国肾病学会临床杂志》(Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug 2.)。
研究共纳入6854例年龄在30~75岁间的成人受试者,检测血清HBV表面抗原、ALT、血肌酐、尿蛋白/肌酐比值及慢性肾脏病(CKD)的危险因素。
结果显示,单纯的HBV感染或ALT水平升高(≥非HBV感染、性别特异性人群ALT水平的90%百分位)与肾小球滤过率估算值 [eGFR < 60 ml/(min·1.73 m2)] 降低无明显相关性。与非HBV感染患者相比,HBV感染且ALT升高的患者容易出现eGFR降低(比值比为4.07,P=0.03)。进一步的线性模型统计分析证实,与非HBV感染患者相比,HBV感染且ALT升高患者eGFR平均降低4.5 ml/(min·1.73 m2),P=0.01。研究者还发现,HBV和ALT升高(单独或联合)与蛋白尿或CKD无明显相关性。
展开剩余内容