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实验证明 维生素B12有助于丙肝治疗

家庭医生在线 2012/9/21 13:50:18 举报/反馈

  十年前,实验研究提示维生素B12可能在抑制HCV中发挥着作用。肝脏是机体中维生素B12的主要储存中心,但是这种能力因为HCV感染直接影响这种器官而受到损伤。因此研究人员想看看加入维生素B12到标准丙肝治疗方法中是否会产生显著性的影响。

  实验过程是这样的:94名遭受HCV感染的病人经过随机地分配后接受标准HCV治疗或加入维生素B12(每四周5000ug)的标准HCV治疗,其中若是2-型HCV(HCV-2)和3-型HCV(HCV-3),则接受为期24周的治疗,若是1-型HCV(HCV-1),则接受为期48周的治疗。

  机体清除丙肝病毒的能力在治疗4周(快速病毒应答)后、12周(完全早期病毒应答)后、治疗结束时和停止治疗24周(持续病毒应答)之后分别进行评估。

  在丙肝治疗4周后,这两中治疗方法没有差别,但是在其他时间点,特别是在停止治疗24周后,则存在显著性的差别。

  这些治疗效果在携带HCV-1的病人身上更加显著,其中HIV-1感染特别难以治疗,感染开始时便存在高病毒载量。

  总之,这些研究发现表明,加入维生素B12到标准丙肝治疗当中,能够持续病毒应答率(rateofsustainedviralresponse)增加了34%。研究人员说,标准HCV治疗加上维生素B12是一种安全和便宜的替代性治疗选择,尤其对携带HCV-1的病人而言。

 

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:如何提高SVR,提高丙肝个体化治疗效果?

"  SVR在丙肝的治疗中,代表持续病毒应答率(sustAinED virologiCAl rEsPonsE ,SVR),与快速病毒应答(RVR)相对应,用来做丙肝的疗效评价。SVR高,则说明丙肝的治疗效果好,丙肝应用药物来治疗,最好是能够把病毒清除掉。目前丙肝治疗的常用药物是干扰素,国际上有许多的新药可以提高SVR。对于如何提高SVR,提高个体化治疗效果这个问题,是丙肝研究的热点问题,还需要后人做更多的研究。"

Q:丙肝病毒清除(自发和治疗)能否改变病程发展?

丙肝病毒若能自发清除肯定可以改变病程的发展,不会再慢性化发展为肝硬化和肝癌。但是,采用不同的治疗方法,在不同的时间,使用不同的药物,在不同的疾病阶段开始启动治疗,即在某个时间点把病毒清除掉了,能够改变丙肝的病程进展呢?如果在这个时间点开始用这个药物治疗丙肝,并不能降低发生肝硬化和肝癌的风险,那么治疗是否还有必要呢?  在安徽、广东、河南、浙江等地区,凡是感染了丙肝的孩子都会打干扰素来治疗,打了干扰素就可以保证病毒尽快清除,但问题是这些孩子是否都需要治疗呢?因为干扰素治疗丙肝会有许多的副作用,可能会影响儿童的生长发育。如果能够预测这些孩子不治疗是否会发生肝硬化肝癌,或是可以等到必要的时候才治疗,那就可以在一定程度上减少丙肝治疗对孩子的影响。而这些问题,都是丙肝研究中最迫切需要解决的。

Q:全口服丙肝治疗药物疗效怎么样?

从2010年开始,国际上口服的丙肝治疗药物进展非常快,陆续有各种治疗丙肝的方案,基本上都是口服的,具有直接抗病毒活性的DAA类药不需要干扰素,甚至不需要用利巴韦林。一方面:口服药的疗效可以从68%提高到90%,有的甚至达到100%,彻底清除丙肝病毒。丙肝也因此成为第一个由病毒引起的慢性病毒感染,可以彻底把病毒清除的疾病;口服药物的疗程是最短的,一般可以缩到12周,最短的可以缩短到6周-8周。

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