普通妇女在做B超检查时,为了获得满意的b超检查结果,必须憋住尿。
原因
这是因为子宫及卵巢深居小骨盆内,小肠往往会下垂至盆腔中。作腹部b超时,肠管的蠕动及其内容物可干扰子宫及附件的影像,致使其显示不清。
另外,尿液为均匀的介质,有利超声波通过以显示其后方的子宫及附件。适当憋尿可以使子宫提高,子宫周围的组织展开,充分暴露器官,也有利于诊断。因此检查前要求患者大量饮水、憋尿使膀胱充盈,将肠管推向上方。
怎样才是适度憋尿
做妇科超声妖气膀胱的尿量在300~400毫升,就经验而言,检查前喝500毫升~800毫升水,一般需憋尿2个小时,喝800毫升~1000毫升,需憋尿1小时左右;膀胱充盈良好的标志:平卧时下腹部凸起呈浅弧形,加压时能往下按而且能忍住。
男性做膀胱、前列腺、精囊腺检查时也要憋尿,通常膀胱充盈量在2000毫升左右,饮水量可根据上述提示调整。
什么情况下可以不必憋尿:
1、怀孕3个月以内者需要适度憋尿;
2、怀孕3个月以后,由于子宫长大有盆腔升入腹腔,将肠管自然推开,羊膜囊内有羊水作为透声窗,可以较清楚观察胎儿,所以一般情况不需要憋尿,当孕妇被怀疑有前置胎盘时,需要憋尿进一步了解胎盘情况。
3、阴道b超可以直接看到子宫及附件的影像,不受肠管的干扰,因此不必憋尿。可惜这种检查还不能普遍地用于妇产科临床。
但是腔内超声也有禁忌,没有性生活史的女性病人是绝对不能采用阴道超声检查的,阴道流血较多的病人,如月经期的不规则流血、阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检查;合并有较严重痔疮、肛裂等疾病者不主张进行经直肠腔内超声检查。
不能憋尿有需要做检查怎么办
对于不愿憋尿、憋尿困难或一些年老体弱患者憋不住了尿,又必须做妇科检查或男性的前列腺检查时,有两种方法选择:
(1)通过导尿管往膀胱内注入生理盐水,达到充盈膀胱的目的;
(2)可选这腔内(经直肠/经阴道)超声,无需憋尿,而且分辨率更高,图像更清晰,结果较为准确,很适合急诊、肥胖、年老病人及不愿憋尿的患者或体检者。