男，44岁，近3天来感觉右上腹痛，前半个月有感冒伴咳嗽，B超提示肝内多发性占位性病变，胃镜十二指肠溃疡，慢性浅表性胃炎(活动期)。
影像表现
平扫肝左内外侧叶可见不规则地密度灶，边缘模糊，其内见更低密度区及点状钙化，病灶周围见多发卫星灶。增强扫描动脉期病灶内可见纤细的肿瘤血管影，病灶呈轻度不均匀强化；门静脉期病灶仍呈不均匀强化，其内更低密度灶强化不明显；平衡期病灶又降为低密度表现，且病灶似有变小，可能病灶的生长方式呈侵润性，其周围伴有部分正常肝组织及多发浸润灶。
诊断为：肝细胞癌
肝细胞癌的早期症状
肝细胞癌是原发性肝癌的一种临床分型之一，早期起病较为隐匿，多在体检普查中应用AFP及B超检查发现肝癌，此时患者既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，一旦出现肝细胞癌症状来就诊者大多已进入肝细胞癌中晚期，肝细胞癌不同分期，其临床症状亦不一样。下面又我们武警河南省总队医院的专家来给大家简单介绍一下肝细胞癌早期症状有哪些吧！
肝细胞癌的早期症状有哪些呢？具体的内容如下：
1、肝区疼痛：与多数原发性肝癌首发症状一样，肝细胞癌早期多会出现肝区疼痛症状，多呈持续性胀痛或钝痛，主要是由于肿瘤增长快速，拉紧局部肝包膜所致，如生长缓慢，可完全无痛或仅有轻微疼痛，因此容易被忽视。
2、肝肿大：肝细胞癌呈进行性肿大，不仅下向腹腔，且上向胸腔。表面有硬而不规则的结节或巨块，可无压痛或有难以忍受的压痛。肝癌突出在右肋缘下或剑突下时，上腹部呈局部隆起或饱满。
3、肝硬变征状：可有脾肿大、腹水、静脉侧枝循环形成等。
4、红细胞增多症：这是肝细胞癌特殊临床表现之一，红细胞增多症见于1%的病人，血红蛋白超过160rug，可能由于肿瘤产生红细胞生成素增加。
5、高血钙：肝细胞癌高血钙可由于假性甲状旁腺功能亢进，肝细胞癌中可含有甲状旁腺素样物质，血清甲状旁腺素水平增高。
6、低血糖：低血糖可见于30%的患者，常是迅速进展的低分化肿瘤，可能由于肿瘤细胞对葡萄糖的高额需求，少数由于获得性糖原贮积病，肿瘤及其邻近组织糖原增加而葡萄糖-6-磷酸酯酶和磷酸化酶减少所致。
7、全身性表现：肝细胞癌患者全身性可表现为发热、食欲不振、疲营养不良、进行性消瘦和恶病质等全身性反应。等等这些内容都属于肝细胞癌早期症状的表现。
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