过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。
对小三阳认识的误区
误区一:小三阳病情轻
许多乙肝病毒携带者在拿到乙肝两对半的化验单时,看到结果是小三阳而非大三阳,往往松了一口气,认为自已的病情没有大三阳严重,只要多加注意就可以。也有人听到别人说小三阳不严重,对小三阳放松了警惕。
小三阳并非病情轻
真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。其实“大小三阳”与病情轻重并无对应关系,“大三阳”患者可能终身只是携带病毒,始终不发病,“小三阳”患者却可能得肝硬化,甚至肝癌。
误区二:小三阳不传染
许多乙肝病毒携带者被诊断为小三阳后,认为小三阳没有传染性,或者小三阳的传染性没有大三阳传染性强。也有小三阳患者认为自已是“健康”带菌者,只是携带乙肝病毒,并不会传染给其他人。
小三阳也可能有传染性
小三阳是否具有传染性应区别对待。有10%的小三阳患者肝功能不正常,乙肝病毒DNA呈阳性。这类小三阳的特点是:病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这类小三阳具有传染性,其转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还高。
误区三:小三阳不用治
某些小三阳患者认为小三阳比起大三阳病情又不重,又没有传染性,检查的结果也是E抗体阳性,因此不需要用药物进行治疗,只要在日常生活中注意饮食起居有节,平时多注意休息就不会加重病情。
某些小三阳需要治疗
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