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肝纤维化四项检查的临床意义

家庭医生在线 2012/7/17 10:08:57 举报/反馈

    一般情况下,肝纤维化可以通过治疗达到病情的控制、缓解甚至好转,所以尽可能的早发现非常重要。肝纤维化四项可以检查出肝纤维化内部的变化和恶化的情况,患者可以根据检测结果来了解自己的病情。很多乙肝患者做定期检查时医生会建议做肝纤维化四项检查,但是了解的患者不多,因此认识这些基本常识就显得尤为必要。

  肝纤维化四项即肝纤四项,是衡量肝脏纤维化程度、炎症活动度的重要依据,对于诊断是否为慢性肝病患者和其病情程度有重要的参考价值。但是很多人并不知道肝纤四项是什么,为了防止肝纤维化恶化我们就应该了解肝纤四项是什么。中国中医科学院西苑医院肝病科张引强

  为什么肝功能正常的乙肝患者也需要做肝纤维化四项检查。这也是很多乙肝患者的疑问。我的肝功能不是正常吗,干嘛还要检查这个?这是因为肝脏的代偿能力很强,及时肝脏已经纤维化病变了,肝脏还是能正常工作的,肝功能检查也可以维持正常。这也是肝功能检查的一个局限性。因此要做肝纤维化四项检查和B超影像检查等。接下来我们就说这些这四项分别是哪四项。

  第一项、IV-C(IV型胶原):在肝纤维化时出现最早,适合于肝纤维化的早期诊断,也能反映肝纤维化程度。

  第二项、PCIII(III型前胶原):血清PCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关,反映肝纤维合成状况和炎症活动性,早期即显著升高,如果病情缓解的话PCIII会降低,对判断以后也有意义,但是其没有特异性,其它器官纤维化时,PCIII也升高。

  第三项、HA(透明质酸酶):可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况,有助于估价肝病发展趋势,是判断有无活动性肝纤维化的定量指标。

  第四项、LN(层粘连蛋白):慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。

  肝纤维化的防治与肝病密不可分,尤其是慢性乙肝。在肝纤维化阶段,需要给予积极的抗纤维化治疗,同时积极治疗原发肝病。而对于慢性乙肝等肝病患者,需要积极治疗,要防止向肝硬化的恶化趋势发展。这是肝纤维化的预防理念,也是肝纤维化防治的总原则。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:肝纤维化与肝硬化的区别?

肝纤维化和肝硬化的区别主要有以下几点:一、肝纤维化属于病理学概念,肝硬化属于疾病诊断名称。二、肝纤维化是肝脏弥漫性细胞外基质沉积引起的,肝硬化则是纤维化过度引起的。三、肝纤维化是肝硬化的前期病变,肝硬化是肝纤维化的发展结果。四、肝纤维化主要表现肝小叶有大量纤维组织沉积,肝硬化有假小叶形成。

Q:肝纤维化和肝硬化?

肝纤维化与肝硬化的区别1、肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。  2、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。  3、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。  4、肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔;肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝纤维化进一步发展即为肝硬化。5、肝纤维化是许多慢性肝病的共同病变过程,目前还没有被认为是一种独立的疾病;而肝硬化是一种常见的慢性肝病,可以作为一种独立的疾病存在。对于肝纤维化,肝硬化都应积极抗纤维化治疗。肝纤维化可用中药调理,可以试试。

Q:肝纤维化和肝硬化区别

肝纤维化和肝硬化的区别主要有以下几点:一、概念不同,肝纤维化是病理学上的概念,肝硬化属于临床疾病名称。二、成因不同,肝纤维化主要是由于细胞外基质沉积引起的,肝硬化主要是由于过度纤维化导致肝脏萎缩。三、先后顺序不同,肝纤维化是肝硬化的前期病变,肝硬化是肝纤维化的发展结果。

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