“长期饮酒的人食道受刺激多,充血、水肿现象普遍,尤其是喝酒喝到吐的,酸性胃液能将食道灼蚀得惨不忍睹,食道发生癌变的几率会大大增加。”北京肿瘤医院消化内科主任沈琳说。
正常人喝酒后,酒精先变成乙醛,然后被乙醛脱氢酶转化成乙酸,最终变成水和二氧化碳。
而喝酒脸红的人因为基因缺陷,乙醛不能转化掉。这类人喝酒时,乙醛会在人体内迅速积聚,人体会出现脸红、心跳快等反应,乙醛本身就具有刺激性,会引发细胞病变。
而早在2007年,国际癌症研究机构(IARC)的报告中就明确提出在饮酒中产生的乙醛会引发食道癌。2009年美国国家卫生研究院做了进一步的调查(调查结果刊发在《科学公共图书馆—医学》)显示,饮酒量和患食道癌几率成正比,在喝酒脸红的人群中,这种关系更加明显,患食道癌几率是正常人的6~10倍。
喝酒脸红 因为你有基因缺陷
喝酒带来的危害主要来自乙醛,同时它也是使你脸红的元凶。为了消除这个危害,专职代谢乙醛的乙醛脱氢酶2就显得尤为重要。
喝酒以后,酒精在消化道被吸收进入血液,其中,不到10%会以乙醇的原形由肺和肾排出,剩下的90%多都是在肝脏代谢。
简单来说,酒精首先经乙醇脱氢酶催化,变成乙醛;然后,乙醛在乙醛脱氢酶2的作用下变成乙酸;然后,乙酸参与到体内的多个代谢途径中去,最终得到二氧化碳和水,排出体外。这其中,除了乙醇本身具有一定的毒性外,危害最大的就是乙醛了,它对许多组织和器官都有毒性,可能造成DNA损伤,也被认为有多种致癌效应。在动物试验中甚至用乙醛来做癌症模型的诱变剂。
乙醛脱氢酶2如果出了问题,乙醛就容易大量堆积,很快你就会脸红。而且,这个问题出在基因上,所以此生你是无能为力了。
喝酒脸红的人易得食道癌
有研究表明,对于酗酒的人来说,让你脸红的基因缺陷同时对食道癌的高发也有着重要影响,那些有着“一好一坏杂交基因”的人如果酗酒,得食道癌的风险可能比没有这种基因缺陷的人高。
所以医生可以通过问病人是不是喝酒容易脸红来判断他们是否存在乙醛脱氢酶2缺陷,并且应该劝告他们少喝酒,并且增加食道癌方面的检查。
这项研究中的主要对象是日本和台湾地区的人群。作为补充,2010年的一篇论文对大陆人的情况也进行了研究。结论类似:存在乙醛脱氢酶2基因缺陷的酗酒者比正常酗酒者患食道癌的几率更高。
结论:喝酒脸红不是坏事,它提示你有基因缺陷。许多人依据自己是不是醉倒来判断该不该继续喝,甚至有人认为经过一段时间的锻炼,酒量见长就没事了,这些都是不对的。其实,本来不胜酒力的人经过锻炼对酒精耐受了,反而会喝更多的酒,导致体内积累更多的乙醛,造成更大的危害。所以,喝酒脸红的人还是不喝或者少喝为好,不仅是为了防范食道癌,对很多疾病都是这样。