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重型肝炎肝衰竭治疗新出路

家庭医生在线 2012/7/25 15:17:00 举报/反馈

  日趋成熟的“人工肝”技术日前迎来了它在浙江大学医学院附属第一医院的第1500位成功治愈的患者。经过25年的研究和探索,位于国际领先水平的中国“人工肝”技术正在为越来越多的重型肝病患者带来生的希望。

  所谓人工肝技术,就是一种利用血液净化技术暂时替代肝脏功能,使肝细胞得以恢复再生,并最终挽救病人生命的医疗新技术。早在25年前,中国工程院院士、浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟和她的科研团队就开始了这一领域的技术研究。其研究成果不仅多次获得国家科技进步奖项和国家重大科研专项,而且还得到了国际社会的广泛认可和高度评价。目前,这项崭新的技术已被国际医学界认定,“开辟了重型肝炎肝衰竭治疗的新途径”。

  来自浙江大学附属一院的临床统计显示,运用人工肝技术后,该院的急性、亚急性重型肝炎治愈好转率由21.1%显著上升至88.1%,慢性重型肝炎治愈好转率由56.6%显著上升至84.6%。通过治疗,患者的肝功能显著改善,血浆内毒素和病毒载量明显下降,意识障碍消失或明显好转。

  “与传统的治疗方法不同,人工肝支持系统能够暂时性地取代受损的肝脏‘行使’各项功能,这包括:清除肝脏内的黄疸和毒素,补充需要肝脏自身合成的凝血因子和蛋白质。”李兰娟院士说。

  亚洲人是肝病的易感人群,拥有的慢性乙肝患者占全球的2/3以上。统计数据显示,我国有9000多万的乙肝感染者,3000多万的慢性乙肝患者。其中重型肝炎患的死亡率更是高达80%,不少患者因为缺乏有效的治疗手段,或等不到合适的供体而肝衰竭死亡。

  目前,人工肝技术已成为全国各大医院抢救危重病人抢救的、有效的方法。“人工肝技术能显著降低急性、亚急性重型肝炎病人的病死率,对于那些没有干细胞再生能力的慢性重型肝炎病人,人工肝技术也能延缓和有效控制病情,为等待供体赢得时间。”中国工程院医药卫生学部主任杨胜利院士说。

  “三次人工肝治疗,我的指标很快就得到了控制。再过了20几天左右,我就顺利地出院了。”18日在杭州举行的“人工肝”技术第1500例成功治愈庆典仪式上,76岁的朱大伯身板硬朗,声情并茂地讲述了自己接受人工肝治疗、起死回生的亲身经历。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:重型肝炎中期肝衰竭还转机的希望吗?

你好,这种情况只有维持治疗了,很难能够治愈的,只有保肝治疗。

Q:慢性重型肝炎怎么治疗比较好

慢性重型肝炎需要在医生的指导下,选择保肝的药物治疗,比如双环醇,而且还要选择抗纤维化进行治疗,能够改善肝硬化或者是明显纤维化的现象。如果肝衰竭比较明显,需要进行人工肝支持进行治疗。病情恢复是比较慢的,需要定期到医院复查,还要多注意休息,避免过度频繁的运动,做好饮食的清洁和卫生。

Q:重型肝炎会容易误诊为那些疾病呢?

病毒。现已确定甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起肝脏的损害发生重肝;此外还有巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型及Ⅱ型、柯萨奇病毒、腺病毒和汉坦病毒等亦均可引起重型肝炎。  药物。引起重肝的发病率在国内仅次于肝炎病毒所致,而在国外药物所致却居暴发型肝衰竭病因的第一位,临床上可引起肝损害的药物至少在200种以上,例如中枢神经药(氯丙嗪、卡马西平、氯氮平、氟烷等),化疗药(磺胺类、异烟肼、利福平等),抗生素(四环素、红霉素、新生霉素等),解热镇痛药(扑热息痛,水杨酸类等),抗癌药(甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等),睾酮类,双醋汾汀及甲基多巴等。引起重型肝炎的药物以扑热息痛、异烟肼等为常见,其次为苯妥英钠、甲基多巴、氟烷等,近年来抗真菌药物酮康唑(里素劳)等所致的重肝也屡有报道。  中毒。中毒性肝病,可导致暴发型肝衰竭,常见者有四氯化碳、氯仿、黄磷、乙醇、毒蕈、鱼胆、砷、锑、汞、硒等。根据接触毒物史,无黄疸前期发热、ALT升高显著,各型肝炎病毒标志阴性等可资鉴别。  代谢异常。先天性、后天性所致,均可引发肝衰竭,如肝豆状核变性、妊娠急性脂肪肝、REyE综合征等,处理原则不尽相同。  其他原因。自身免疫性肝病可致自身免疫性肝炎,部分肝切除、肝脏原发或转移性肿瘤等,亦可引起肝衰竭。

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