1、一般戴泵后可使胰岛素用量减少30%,对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益,但女性月经期胰岛素需增加10%~20%。
2、调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖,戴泵后3天内,应日测7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。
3、夜间高血糖者增加胰岛素用量要小心,因为有基础胰岛素在持续输注。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5单位胰岛素,晨起血糖可能降到6.6mmol/L。
4、常有低血糖发作者,睡前血糖控制在6.6~8.3mmol/L即可。
5、因为洗澡时需要将泵取下,有的患者洗澡20分钟血糖可升高2.8~3.3mmol/L,若有这种情况发生,可在洗澡前加2至3单位胰岛素。
6、长期高血糖患者对低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖症状,此时患者不要随便加餐,否则血糖难以控制。如有特殊情况不能按时进餐,或睡前血糖偏低,可暂停基础胰岛素一段时间。
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