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糖尿病并发症 远离代谢综合征威胁

家庭医生在线 2012/6/13 17:15:02 举报/反馈

  2004年,中华医学会糖尿病学分会公布了我国的代谢综合征诊断标准。

  具备以下4项中的3项以上者可诊断代谢综合征:

  1、超重和(或)肥胖:体重指数≥25kg/m2;

  2、高血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L及(或)餐后2小时血糖≥7.8mmol/L,及已经确诊糖尿病者;

  3、高血压:收缩压/舒张压≥ 140/90mmHg者;

  4、血脂紊乱:空腹血甘油三酯≥ 1.7mmol/L及(或)空腹血高密度脂蛋白胆固醇(男)<0.9mmol/L、(女)<1.0mmol/L者。

  现状不容忽视

  由肥胖高血压、高血糖和血脂异常等组成的代谢综合征,已经是当前不容忽视的问题,它增加糖尿病和心、脑血管疾病的发病危险,增加心、脑血管疾病的死亡率,而且经常“狼狈为奸”。据中华医学会糖尿病学分会的调查显示,目前在中国城市20岁以上的人群中,代谢综合征的患病率为14%—16%,即每6—7个人中就有一个。

  国外报告的一项针对35—70岁人群的调查表明,代谢综合征患者在未来7年中,每8个人就会有1人因代谢综合征死亡,其中因糖尿病导致的心血管事件发生数量是正常血糖者的4.5倍;代谢综合征患者死于中风、患心脏衰竭的几率比一般人高出许多。

  肥胖是源头

  肥胖是代谢综合征的发病源头,心血管病是代谢综合征的后果。

  据我国新近公布的流行病学资料显示,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%。中国人群肥胖的特点是腹型肥胖,或者称为中心型肥胖。在代谢综合征患病人群中,腹型肥胖是最常见的组成成分。肥胖直接带来患代谢综合征的风险。观有研究表明,当体重指数超过30kg/m2时,患代谢综合征的风险提高10倍。

  代谢综合征的发病是长达数年且悄无声息的过程,犹如海里的巨大冰山,露出水面的仅仅是冰山的一角。一旦出现了血糖异常,或高血压,血脂异常,都说明潜在的复杂疾病正在发展,已经不可等闲视之了。

  防治是当务之急

  对代谢综合征采取积极的预防和治疗措施已是当务之急。

  对于代谢综合征的高危人群,一定要及早发现并进行干预,对他们进行有效、有序的健康教育和治疗管理。

  一般认为,代谢综合征的危险因素有:

  1、年龄超过40岁;

  2、有1项或多项代谢综合征组成成分(如肥胖高血压);

  3、患有心血管病、非酒精性脂肪肝、痛风、多襄卵巢综合征等疾病;

  4、有相关疾病家族史:肥胖、2型糖尿病、心血管病、高血压、血脂异常,尤其是多项组合。

  那么如何积极地预防和治疗代谢综合征呢?首先是减少身体内过多的脂肪,特别是腹部;减少饮食中摄八过多的脂肪和糖类;加强体育锻炼;控制好自己的情绪;戒除吸烟、酗酒等不良嗜好。防治代谢综合征,主要目标是预防临床心血管病和2型糖尿病,减少心血管危险事件,降低病残和死亡的发生率。

  为了让更多的人远离这个无声杀手,应该对体重超重者尽早进行生活方式干预;对改善生活方式后仍未能取得良好效果的,应选择药物治疗,针对组成代谢综合征的每一项疾病进行多环节的联合治疗。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:孩子也会患上2型糖尿病?

儿童的2型糖尿病和成人一样,与肥胖有密切关系。近20年来随着儿童肥胖发生率的增加,儿童2型糖尿病发生率明显增高,如在日本,儿童2型糖尿病已超过型。同样是2型糖尿病,但与成人相比,肥胖儿童患有糖尿病后,其多饮多尿症状往往不明显。当发生多饮多尿或体重下降时,甚至有的尚无症状而确诊糖尿病时往往已有并发症,尤其是肾脏等的并发症。  和成人一样,在2型糖尿病发生前,肥胖儿童会发生以胰岛素抵抗为主体的代谢综合征(肥胖症、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压)。家长可以发现的是孩子颈项、腋下等处的皮肤粗糙变黑,好像未洗干净的“垢”或误以为被晒黑,其实这是高胰岛素血症的重要提示。代谢综合征的其他表现,如高胰岛素血症、高血脂、餐后高血糖、脂肪肝和高血压等,往往要经过医生检查才能发现。多年来在对肥胖儿童的诊治中发现:在中、重度肥胖儿童中,代谢综合征发生率可达/4~/3,严重者有糖尿病早期甚或已是确诊糖尿病者可有/0之多,这是一个很惊人的数字。因为995年全国各省会城市学生营养情况调查显示:肥胖的平均发生率约为6%,按此计算可以预想若干年后将增加多少糖尿病患者!  要预防儿童肥胖,已经肥胖尤其是肥胖程度呈进行性加重者,应去医院检查(去儿科内分泌专科为宜)。对已有糖尿病者则酌情服药,因儿童病程短,所以治疗效果相对好。对有代谢综合征、尚无糖尿病者则应控制体重,以防止糖尿病发生。如能在医生指导下控制饮食和做额定量的有氧运动,认真实行者效果甚好。

Q:2型糖尿病并发症有哪些

二型糖尿病是一组代谢性疾病,其并发症包括全身器官。主要有:糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心脑血管疾病

Q:北京中医治疗糖尿病并发症

你好,糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病。其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。

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