空泡征(bronchus encapsulated air sign ):指肿块内1~3mm(或说1~2mm)的低密度区,是早期周围型肺癌的重要征象。发生率肺泡癌>腺癌>鳞癌。与支气管气象的区别在于支气管扭曲变形甚至闭塞。
空泡征是一个非常熟悉的名词了,这一征象指病灶内1-2mm(或<5mm)的点状透亮影,单个或多个,也主要见于早期肺癌,其病理基础主要是尚未被肿瘤破坏、替代的肺结构支架如肺泡、扩展扭曲的未闭细支气管等,部分是肿瘤坏死腔、含粘液的腺腔结构以及乳头状癌结构间的含气间隙。此外上包括未被肿瘤占据的含气肺组织及未闭合的或扩张的小支气管。此征主要见于细支气管肺泡癌和腺癌,也可见于鳞癌。肺窗下观察为小泡状模糊低密度灶,纵隔窗为小泡状透亮影。
空泡征虽然是非常熟悉的名词,但在这里还是要重复叙述,目的有三:第一、进一步了解该征的病理基础;第二、搞清楚空泡征和空洞及支气管充气征的差别。病理基础上边已经简单谈及,那么空泡征和空洞的区别是什么?按照空泡征的定义,病灶直径5mm以内,大于5mm考虑是空洞,反之就是空泡征。支气管充气征是见于连续多个层面,直达结节外缘。
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