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鼾症治疗的八个注意事项

转载 2012/6/30 21:19:44

  一、注意解除上气道阻塞

  临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的手术常分二期进行。一期手术主要是鼻腔通气功能重建,有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术,二期手术的有效率可达90%,甚至更高。因此,术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要,可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。

  二、注意伴发病的治疗

  鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗,无论在术前、术后都应加强内科处理,以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。

  三、注意控制体重,适量减肥

  肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症病人症状有肯定疗效。

  四、注意戒酒

  酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒觉反应,提高醒觉反应的阈值,延长呼吸暂停时间。鼾症病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞,所以在睡前3-5小时不能饮酒。

  五、注意避免使用镇静剂

  安眠药可抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。

  六、注意保持侧卧位的睡眠姿势

  侧卧位睡眠具有防止舌后坠,减轻上气道塌陷阻塞的作用,可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡,即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物),辅助病人保持侧卧位睡眠。

  七、注意气道正压通气治疗

  气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术,被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状,消除打鼾,改善呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症有明显疗效。

  八、注意坚持定期随访

  鼾症治疗是终生性的,随着年龄及体重的增加,病情有加重的可能,所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施,均需要让医生充分了解病情的进展,有效地和患者进行沟通,帮助患者实施各项诊治计划,保证治疗成功。

(责编:黄捷慧 )

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相关问答
Q:导致鼾症的原因有哪些,鼾症好治疗吗?

导致打鼾的原因有很多,有些人是单纯性的由于白天过于疲劳、工作压大、肥胖、睡前暴饮暴食或者酗酒,引起的打鼾;但是有些人是由于患有各种鼻部、咽部疾病等而引起的打鼾,比如鼻息肉、鼻中隔偏曲、各种慢性鼻炎、腺样体、扁桃体肥大等,这类型的鼾症患者只要通过耳鼻喉科的专业设备检查,即能查明自身打鼾的病因,对症进行药物、手术治疗,是能根治鼾症的。如果单纯性由于生活习惯或者肥胖引起睡觉打鼾,那么就应该从生活细节上改正来改善睡觉打鼾的症状。

Q:儿童鼾症与成人鼾症有何不同?

儿童鼾症和成年人鼾症并不一样。成年人打鼾主要是咽腔、鼻腔狭窄,而引起儿童鼾症的主要原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,腺样体在鼻腔后面的鼻咽部,会影响到鼻腔的通气引流,腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎,而扁桃体肥大则包括生理性肥大和炎症性肥大,这两种情况都会导致儿童出现打鼾的症状。

Q:导致鼾症的原因有哪些,鼾症好治疗吗

导致打鼾的原因有很多,一是生理性的,像有些人是单纯性的由于白天过于疲劳、工作压力大、肥胖、睡前暴饮暴食或者酗酒,引起的打鼾;二是病理性的。有些人是由于患有各种鼻部、咽部疾病等而引起的打鼾,比如鼻息肉、鼻中隔偏曲、各种慢性鼻炎、腺样体、扁桃体肥大等。只要查清原因,多是可以治疗的。疾病引起治疗疾病,生活方面的问题,以后要注意生活细节。

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