肠易激综合症指的是一组包括腹痛腹胀、排便习惯改变、大便性状异常等表现的功能性肠道疾病,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。
IBS的药物治疗主要应用于缓解或消除症状,提高病人的生活质量。按症状表现可分成抗腹泻药、治疗便秘药、治疗腹痛药、抗焦虑抑郁药物等。随着医学和科学技术的发展,治疗IBS将会有更多新的选择。但由于饮食治疗在IBS中有着举足轻重的作用,在IBS的治疗中是值得大力推广和提倡的。需要强调的一点是治疗过程中应考虑到患者的个体化差异,应该详细评估饮食成分与IBS症状的可能的关系,并根据个体情况,采取合适、有效的饮食治疗方法。
由饮食引起的不良反应可以分为食物耐受不良和食物过敏。前者主要是由于患者缺乏相应的消化酶而导致食物耐受不良;后者则是由于免疫系统对某种食物产生的异常免疫反应。排除饮食治疗正是基于IBS患者所存在的食物耐受不良和食物过敏,即将患者不能耐受的食物成分或过敏的食物从患者的日常饮食中排除,从而避免诱发患者的胃肠道反应。
同时,IBS患者可以选择调整膳食纤维的方法治疗IBS。调整膳食纤维是一种历史悠久的治疗方法,具有便宜和安全的优势,并被认为是IBS患者饮食治疗的主要方面。目前膳食纤维主要用于以便秘为主要症状的IBS患者。食物不是便秘型肠易激综合征的病因,但如果食物含纤维素少,在胃肠内通过缓慢,粪便量少可加重便秘。另外,纤维性食物亲水性强,如果含纤维少,则肠道中的粪便失水而导致大便秘结。
总的来说饮食疗法是IBS患者的首选治疗方法,若病情较为严重则再配以适当的药物治疗,缓解即时症状。