门诊个案
女大学生卖卵后致严重腹痛
前不久的一个晚上,武警医院急诊收治了一个未婚女大学生,她有严重的腹胀、腹痛,甚至因腹胀导致呼吸困难。经检查,医师发现女孩腹腔内大量积液。这令急诊科医生百思不解,因为经过检查,女孩未发现会引致大量腹水的疾病。后经过妇科医生会诊和B超检查,妇科医生怀疑她曾接受过辅助生殖技术——促排卵,而且出现一种危及生命的严重并发症——卵巢过度刺激综合征。
经过妇科医生与女孩的私密沟通,患者终于承认曾自愿捐卵,在一家不知名的医院接受促排卵、手术取卵,且一次性取出了15个卵子。女孩说,开始吃促排卵药物后不久,她就已经感觉到不是很舒服了,没胃口吃饭,腹胀,但取卵医师说忍一忍就可以,而且对她说这是在帮助别人,能让不幸家庭享受生养孩子的快乐。之后,她被带上了一部车到了一家“医院”,在没有麻醉的情况下,作了“取卵”手术。
手术后2天,她的腹胀一直加重,恶心、呕吐,腹痛等相继出现,地下诊所才把她送到了武警医院急诊科。
医师解析
黑市取卵操作不规范并发症可致不孕
目前,不少黑中介通过广告、送传单或者校园网络,诱骗女学生卖卵。这些广告传单常只强调赚卵子的钱有多么容易,一次捐卵,几十天内就可能得到几千元甚至上万元。对手术的痛苦,对身体产生的影响——注射荷尔蒙、抽取卵子时可能产生的并发症以及后遗症、心理阴影一概轻描淡写或绝口不提。
任何医疗技术的实施都是“双刃剑”,辅助生殖技术也是一样。武警医院妇产科、生殖中心孔欣主任介绍道,以金钱去诱骗小姑娘捐卵,既违法,又危害捐卵者健康。卵巢过度刺激综合征正是促排卵技术的并发症之一。
在正规的获得国家准入的生殖中心中,生殖医师需要严密关注和预防该并发症,将它的发生率控制到最低,发生程度控制到最轻,“这种并发症严重时可能威胁患者生命,需严格掌握其适应症,不可以滥用”。“地下”买卖卵子,技术实施的目的是趋利,施行技术者只是希望取到更多的卵子去进行买卖,就顾不上技术的规范和严谨,发生并发症并不奇怪。
此外,远期负面的影响是不得而知的,“比如此女患者,除卵巢过度刺激综合征外,我们发现她已经发生了比较严重的盆腔炎,虽然经过治疗控制了,但很难说不会因此留下不孕的后果,”孔欣表示。
买卖卵子还可造成伦理问题。孔欣告诫道:“通过黑中介操作,捐卵子可能成为数个甚至数十个生命的生物学上的母亲。这些个生命和自己的关系、她(他)们之间的关系,以这位姑娘目前学识、人生经历,是很难体会到其中的社会、生命及人伦危害的。”