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老年糖尿病患者有什么特点?

家庭医生在线 来源: 糖尿病网 2012/5/21 9:19:37 举报/反馈

  老年糖尿病患者有什么特点?

  1、胰岛素注射过量。

  在病情较重、血糖过高,或在某些应激状态下,胰岛素的需要量相对较大,随着病情的稳定好转,应激状态的解除,胰岛素的需要量较前减少,若仍按原来剂量使用,就可导致低血糖;注射胰岛素应该用1毫升的注射器,若用5毫升的普通注射器,则难以抽取精确剂量的胰岛素,往往超过用量;此外,有的操作者没有正确计算抽取胰岛素注射液的毫升数,如每0.1毫升含有4单位胰岛素,若皮下注射12单位胰岛素,就应抽取0.3毫升胰岛素注射液。

  2、口服降糖药物过量。

  有的老年人自己随意增加药物;老年人容易遗忘,有重复服药的情况;所服降糖药物不合适,如选用优降糖,易引起低血糖反应,这些因素均可引起低血糖反应。

  3、降糖药物蓄积作用。

  这是老年糖尿病人出现低血糖较常见的原因。随着病情的发展,糖尿病病人常出现肾功能减退,所服降糖药不能正常由肾脏排泄掉,久而久之,降糖药在体内蓄积量越来越多,从而引起持续而严重的低血糖。在这种情况下,应注意随时调整降糖药剂量,或改用非经肾脏排泄的药物,如糖适平降血糖作用可靠,约95%代谢产物经胆道及肠道排泄,适用于糖尿病合并肾功能不全者。

  4、药物降糖作用增强。

  磺脲类与下列药物同时使用时,降血糖作用增强:阿斯匹林、氨基比林、保泰松、复方新诺明、双氢克尿噻、安妥明、胍乙啶、利血平、可乐宁等。降糖药与上述药物同时应用时,可发生低血糖,应注意减量。

  5、老年糖尿病患者进食量。

  进食量易受某些因素影响,如食物种类、情绪、胃肠道疾患等。若出现进食量减少时,应注意监测血糖水平并及时调整降糖药剂量,否则很容易导致低血糖。

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(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:什么是老年糖尿病?老年糖尿病的治疗有什么要注意?

老年糖尿病是指年龄>60岁的糖尿病患者(西方国家>65岁),包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者。老年糖尿病的治疗与一般糖尿病基本相同,但应考虑到老年人的特点。  (1)老年糖尿病多属2型糖尿病,多数病情较轻,因此如单纯饮食和运动治疗达不到要求者,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药如格列本脲、格列美脲,以避免低血糖。  (2) 老年人随年龄增长常伴有器官功能减退,伴心、肾、肝、肺功能不全者,应注意口服降糖药的适应症和禁忌症。  (3)对疗程长的老年糖尿病患者已出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的合并症者宜尽早改用胰岛素。  (4)因老年人对低血糖耐受差,后果严重,低血糖可以诱发心、脑血管事件,甚至导致死亡。对老年糖尿病患者无论是用口服降糖药,或是用胰岛素均应注意避免低血糖反应。血糖控制标准略宽于一般人,空腹<7.8mm0l/L,餐后2小时血糖<11.1mm0l/L即可。  (5) 尽管血糖控制是重要的,但减少其心脑血管风险和事件的治疗,如控制血脂,血压以及阿司匹林抗血小板治疗所获得的益处甚至大于严格控制血糖。  由于老年糖尿病的肾糖阈升高,尿糖检查对病情的判定极不可靠。因此,应要求老年病人定期每2周到医院检查血糖、糖化血红蛋白、血脂等。

Q:什么是老年糖尿病老年糖尿病的治疗有什么要注意

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Q:什么是老年糖尿病?老年糖尿病的治疗有什么要注意?

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