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卵巢囊肿的鉴别诊断

家庭医生在线 2012/4/27 15:41:29

  卵巢是女性荷尔蒙的源泉,有荷尔蒙的女人,有细腻的肌肤、悦耳的声音、美好的身材和正常的性欲。卵巢囊肿如果不是很大或发生蒂扭转的话,不会引起痛经和性交疼痛,而盆腔炎症、子宫内膜异位症往往是这些疼痛的真正原因。一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。

  临床诊断

  卵巢囊肿怎么治疗?日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无卵巢囊肿的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是卵巢囊肿需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。如果确诊是卵巢囊肿,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何选择卵巢囊肿的治疗方法,进行多方面的咨询。随着卵巢囊肿早期诊断方法的出现,治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟。

  鉴别诊断

  如何才能明确的诊断与选择卵巢囊肿的治疗方法呢?应该注意与以下疾病进行鉴别:

  1、卵巢瘤样病变:滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。多为单侧,直径小于5cm,壁薄,2个月内自行消失。

  2、输卵管卵巢囊肿:为炎性囊块,常有不孕或盆腔感染史,两侧附件区形成囊性块物,边界清或不清,活动受限。

  3、子宫肌瘤:浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性,与子宫相连,并伴月经异常如月经过多等症状,检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。

  4、妊娠子宫:妊娠早期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,若能详细询问病史,作HCG测定或B型超声检查可鉴别。

  5、腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,两侧实音,移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚,B型超声检查可以鉴别。

(责编:成艳 )

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相关问答
Q:卵巢囊肿与排卵期卵巢的超声鉴别诊断

手术治疗:卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。

Q:慢性盆腔炎的鉴别诊断?

确实许多原因会导致腰痛、腹痛等。如下就简单说明一下慢性盆腔炎与几种疾病的鉴别。
1、腰椎病变引起的腰痛,可以经过腰椎DR检查,结果提示有腰椎增生或腰椎间盘突出等。
2、子宫内膜异位症引起的痛经是继发性、进行性加重的痛经。
3、输卵管卵巢囊肿与卵巢囊肿的鉴别,输卵管卵巢囊肿肿块是腊肠形的,而卵巢囊肿一般是圆形或椭圆形的。
4、慢性膀胱炎,慢性膀胱炎除了有下腹坠胀外,常用膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛等。

Q:南京医院如何检查卵巢囊肿

其实不管在哪里治疗,只要你选择的是正规的医院,就极有可能治好卵巢囊肿。对于卵巢囊肿的检查,基本上每家医院都差不多,主要包括: 1、B超:这是检查中最简单,最有效的。良性声像:单侧,囊性,恶性声像:边界不清,多分隔,腹水等。需要注意的是巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。2、放射检查:放射学诊断腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,能显示肝、肺及腹膜后淋巴转移。3、腹腔镜检查:腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查,可确定诊断及术后监护。它的缺点是不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者,也无法观察到腹膜后淋巴。4、超声检查:超声检查对卵巢肿瘤的诊断有很重要意义,能检测到肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1-2cm的实性肿瘤不容易测出。

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