慢性迁延性乙肝病人表现为:大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,慢性活动性乙肝表现为:大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,但乙肝患者也不能放弃抵抗病毒。
肝硬化患者在大三阳代偿期或静止期的肝硬化,治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗,只有这样才能从概本上恢复健康。
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