b超（b型超声波检查）不但可以查出被检查者是否患有脂肪肝，而且b超检查对于脂肪肝的诊断不仅敏感性高（可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝；乙肝两对半检查结果分析肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%; 早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断，过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊，近年来随着影像技术的发展，特别是ct、mri及超声显像在临床的广泛应用，不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。

脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化.因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要.关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是ct,mri及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断.由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用b超和ct诊断脂肪肝.现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断.鉴于b超诊断脂肪肝具有经济,迅速,无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏b超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法.所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体.脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症,糖尿病和脂肪肝家族史的个体.

B超检查简便易行、经济实用，若使用得当，诊断价值还是很高的。但必须强调指出，进行健康体检时，如系因营养过剩引起的脂肪肝，除了B超检查肝有脂肪肝的影像学特点(肝实质点状高回声，肝内管腔结构显示不清，肝深部组织反射减弱即图像远景衰减，肝肾对比度增强等)外，还必须有血脂(胆固醇和/或甘油三酯)增高和/或肝功能异常(主要是谷丙转氨酶升高)，否则不能随意下脂肪肝的诊断。但现时的情况是，不少B超医生，根本不过问血脂和肝功能情况，仅靠B超一项检查所见就下了诊断。