与普通肝硬化患者相比，原发性胆汁性肝硬化在饮食方面更要注意，因为胆汁的分泌失去正常，最易造成消化不良，给肝脏带来沉重的负担。原发性胆汁性肝硬化患者在饮食方面应注意以下事项：
1.少吃盐肝硬化患者多有腹水，而盐有亲水性，如果食物中含盐量高，就会使体内的水分排出减少，从而加重症状。
2.多吃优质蛋白由于肝脏纤维化导致肝脏正常组织面积减少，原本生产蛋白的能力下降，从而需要从饮食里补充足够的优质蛋白，如牛奶、鸡蛋等。
3.不吃粗糙食物由于有食管静脉曲张出血，所以要注意避免坚硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。
4.对于肝硬化上消化道出血的患者，总的饮食原则就是要低盐高蛋白，应以优质蛋白为主。大豆及其制品特别适宜。同时，应选择细软易消化的食物。细软食物为主打。
那么具体什么可以吃，又如何吃呢？对肝硬化上消化道出血的患者来说，食物最好呈半流体状态，主食可以选择粥、烂面条、面片、馄饨、普通的面包（非粗粮）、蛋糕、饼干、包子、花卷、藕粉。菜色的选择上也有讲究。
1.肉类选择瘦嫩新鲜的，剁碎、绞泥，制成肉丸、蛋饺、肉泥，鱼肉要剔除鱼刺，软烧或者做成鱼肉丸。
2.蛋类避免油炸，可以蒸蛋羹、炒鸡蛋、打蛋汤，白煮也很好。
3.豆类可以做成豆浆、豆腐脑、豆腐干，乳制品基本都可以食用。
4.食物纤维较多的蔬菜如芹菜、韭菜、茭白、笋等尽量避免，或者可以和水果混合打成果蔬汁，比如芹菜苹果汁，也可以切碎做成菜羹，或者干脆选择叶多茎少，甚至是瓜茄类蔬菜，如冬瓜、土豆、茄子等。同时，尽量采用蒸、炖等烹调方式。让食物变得细软，容易消化。
需要特别注意的是，消化道出血患者还应少吃多餐，减少食物与食道摩擦的时间。
避免刺激性的调味品如辣椒酱、胡椒粉等，在主食的配置过程中稍微延长时间，让米饭更稀软，豆类食用时要去皮，肉类的量不宜过多。