■ 受访专家：广州红十字会医院泌尿外科主任医师 李兆鉴
临床上泌尿系结石的病人现在非常多，单纯从结石的角度看，除了腰痛之外，还会有小便改变，甚至血压改变等等其它的情况，那么，泌尿系结石的成因是什么？出现泌尿系结石又应该怎么治疗呢？
广州红十字会医院泌尿外科主任医师李兆鉴在回答家庭医生在线的提问时表示：如果要问为什么会引起泌尿系结石？其形成原因是什么？我的回答是：现在看来，在世界范围内，医学界都还不是很清楚，或者说了解得不是很确切。
李兆鉴主任说，目前医学上大体将泌尿系结石的成因归纳为如下3种：一是梗阻因素，例如年纪大了，排尿不畅会引起结石形成；二是感染因素；还有一个是代谢因素。虽然引起泌尿系结石常见因素是这3种，但机理还不是很清楚，比如说代谢，有些人说吃菠菜造成了结石，那么菠菜吃进身体里面是怎样到达泌尿系统形成结石的呢，现在还是找不到原因。还有，有些人可能和遗传有关系，如有些父母有石头，小孩也会有，在临床上也有这种情况，只是不太多见。如果从医学统计学来看，东南亚国家的人患泌尿系结石的比较多。在我们中国，则以广东广西“两广”的人居多，在广东，又以粤北和粤东，东莞、梅县比较多。但是为什么这些地方会多，现在原因还不是很清楚。
李兆鉴主任提醒，不管怎样，如果患了泌尿系结石的话，还是要及时处理，不要等到石头长得很大了，对肾有损伤了，肾功能损害了，肾积液了，感染了，因为石头往往很容易伴随感染。所以泌尿外科的医生都主张：只要是腰痛，首先一定要及时来看你是否是真的有石头，合并感染需要及时处理。石头小的要及时将它排出来，治疗上我们认为还是主要以利尿为主，尿多了，就好像“冲沟渠”一样，将石头冲出来，不要等到它长得很大了，好像一个花生米那么大，甚至好像一个红枣那么大。我们见过的有的病人结石好像“姜”一样！整个肾都扩大了，肾功能都没有了，最后只能肾切除。所以腰痛一定要看你有没有长石头，特别是广东人，粤北地区的人，有腰痛一定要及时上医院检查。
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