女性输卵管有运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔内的功能，当输卵管的任何一个部位出现通而不畅或功能障碍时，就会影响受精卵顺利到达子宫体腔从而导致在输卵管的狭窄处着床发育，形成输卵管妊娠，亦即宫外孕的发生。所以输卵管通而不畅不仅会导致不孕症状的发生而且还会导致宫外孕的发生，因此需要及时治疗，那到底输卵管通而不畅怎么办好呢？

　　一、对于间质部和峡部的通而不畅：这样的输卵管在造影片子上一般表现为近端的管腔壁比较毛糙不光滑，或者增粗，或者狭窄，或者有节结，或者近端不显影远端显影清晰。对于这种情况的治疗方法通常是X线下选择性输卵管插管造影再通术，把造影和介入结合起来的一种方法，在X光下导丝疏通通而不畅的部位，然后再拍片子看介入后输卵管的通畅程度以判断术后宫外孕的机会。

　　二、对于壶腹部，伞端的通而不畅：远端通而不畅的诊断主要看延迟拍片，造影拔管后如果是水剂造影20分钟后拍延迟片，如果是碘油造影需要24小时后拍片，通过延迟片来判断输卵管的通畅程度。

　　对输卵管远端通而不畅的方法是输卵管通水，通水有普通通水和X光直视下选择性插管通水或者宫腔镜下通水等。利用水压的力量分离输卵管的粘连使输卵管更通畅，减少宫外孕的发生。

　　1、普通通水就是我们平时用的常规输卵管通液，这种方法的水压的力量比较小，对远端通而不畅的疗效甚微，由于普通通水是盲通看不到液体在输卵管内的具体充盈状况，所以无法预知通液后的通畅情况

　　2、经X线直视下的通液，也就是选择性输卵管锸管造影，在X光下将导管插入输卵管管内，然后注药这个力量很大，也叫高压注药，由于是通过X线下直视操作能清楚的了解插管通液后输卵管的通畅程度并能拍片观查，所以可以随意拿握注液压力及速度。

（责编：方徽雯 ）