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避孕方法医生问答Q+A

家庭医生在线 2011/12/23 9:01:54

  

专家讲授科学的避孕方法
 
避孕方法医生问答Q+A

  妈妈辈的以前都是通过“放环”来避孕,现在这种方法是不是已经过时了?其实,宫内节育器用于临床已有100年的历史,俗称“放环”,尽管历史悠久,但并不过时。目前,新型宫内节育器在保持其长效和可逆优点的同时,减少了副作用,提高了避孕的有效性。多种多样、各具特点的宫内节育器,使这种应用最普遍的避孕方法不失个性,是已生育妇女避孕的最好选择。

  问 :避孕药生理作用的机制。

  医生:人类所采取的各种避孕节育措施所依据的原理无非是:抗排卵、抗生精、抗受精、抗着床、抗早孕或抗发育。如能成功地完成上述“六抗”中的一抗,也就是成功地解开其中一个环节,便能达到避孕节育的效果,至于避孕药的作用机制由于字数的限制无法一一写出。

  问:“安全期避孕”的安全期,是怎样计算的?

  医生:最常用的安全期的计算方法为:

  ① 根据以往6-12个月的月经周期,确定平均周期天数,并预计下次月经来潮日;

  ② 将预计下次月经来潮日往前推14天,得到假定排卵日;

  ③ 把假定排卵日的前5天和后4天(总共10天)作为危险期,要避免性交;其余日子则为安全期。但是,“安全期避孕”并不安全,有效率仅80%左右。

  失败的原因主要是:

  ①计算失误;

  ②因禁欲时间较长,易产生侥幸心理,不严格遵守禁欲规则;

  ③影响排卵的因素较多,也会造成一些找不到原因的意外妊娠。

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  问:吃常规的避孕药好麻烦,总是忘记,发现紧急避孕药这个好东西后,我就再也不怕意外怀孕了。不过也有烦恼,吃完紧急避孕药,月经规律完全乱套,现在一年到底来几次月经我自己都不知道了。该怎么办?

  医生:“紧急避孕”是在迫不得已的情况下采用的补救措施。经常、反复使用紧急避孕药可能影响女性的内分泌平衡,不利于生殖健康。所以,紧急避孕只能是常规避孕的延伸和补充,只能偶尔在无防护措施性生活后或觉察到避孕失误后使用,不能用紧急避孕来替代常规避孕。紧急避孕后应尽早落实常规避孕措施。

  问:这段时间我开始吃避孕药,半年下来,体重增加了好几斤。这是不是避孕药的副作用导致的?

  医生:长期临床观察发现,服用避孕药后大部分妇女体重无变化,部分妇女服药后体重稍有增加,也有部分妇女体重下降。体重增加的原因可能有以下几种:

  ①服药后蛋白同化作用增强(蛋白同化作用使人更结实);

  ②服药后体液潴留;

  ③脂肪沉积(随年龄增加活动减少)。一般不必特殊处理,建议你适当控制饮食,并适当增加活动量。

  问 :请问避孕药能长期服用吗?对身体有什么影响?

  医生:复方短效避孕药可以长期服用,坚持按说明书的方法服用,避孕效果非常好。除了避孕以外,还有保护妇女生殖健康的诸多益处,如:调节月经、减少贫血、治疗痛经、减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生等。

  问:我一朋友婚后一直吃短效口服避孕药,现在打算要宝宝,停药后可以马上怀孕,还是要停三个月才能怀孕?好像两种说法都有,哪种是对的?

  医生:短效口服避孕药在人体内代谢快,几乎无积蓄作用。通常,停药后来过一次正常月经,怀孕就已十分安全。第一种说法是对的,第二种说法已经out。

  问:怎样才能不吃避孕药、不带安全套,就能成功避孕啊?

  医生:如果你不想吃避孕药,又不想带安全套,那就要落实其他的避孕方法:外用杀精剂、宫内节育器、皮下埋植避孕……避孕的方法很多,每个人可以根据自身的条件选择不同的方法。总之一句话:必须使用避孕方法,不能有侥幸心理!

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:放环还会怀孕吗?

你好,一般是不会怀孕的。宫内节育器(避孕环)的避孕原理是:当有胚胎欲在子宫内着床时,不断动作的避孕环刮擦子宫壁,造成子宫的无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,从而造成流产,以达到避孕的目的。放置宫内节育器是比较理想的避孕方法,有效率达90%以上。祝你健康。

Q:女人节育的方法

.避孕方法必须具备下列条件方可使用:1.必须具有较为满意的避孕效果.2.所用药物或工具等对人体应无害(近期或远期人不影响肝,肾,心脏等主要脏器的功能,包括其正常的生理功能及有无致癌的可能性.3.不影响正常的性功能.4.不影响胎儿的正常发育(一旦避孕失败而受孕时).5.具有可逆性,一经停用,生育能力可迅速恢复.6.使用方法应简便.二.目前应用的避孕方法很多:从种类上来讲,有药物,工具,手术,安全期,体外排精避孕及免疫避孕等.根据使用途径不同,又可分为口服,注射,外用,皮下埋植等.避孕方法还有永久,长效和短效之分;就性别而言又有男用及女用避孕方法.各种避孕方法均各具其避孕效果,同时亦有一定的缺点.生育年龄妇女应根据自己的实际情况,在医生的指导下,自愿选择最适合自己的避孕方法.三.那些方法适合你(仅供参考):1.皮下埋植剂:是一种安全,可靠的长效避孕剂,一次植入可避孕5年.皮下埋植剂是在局部麻醉下,将软管植入手臂皮下,让其缓慢地释放出合成孕酮的一种避孕方法.皮下埋植剂的副作用是部分女性出现月经紊乱.2.避孕针:使用简便,避孕有效率较高,注射一针可以避孕3个月,特别适合于经常忘记服药的妇女.在使用过程中,应定期做乳房检查,如出现肿块须立即停药.另外,部分使用者可能出现月经紊乱,表现为月经量增多,经期延长或阴道少量出血.3.达英-35®是由德国先灵公司研制的现代短效口服避孕药,她通过抑制排卵,达到非常可靠的避孕效果,并且副反应发生率极低.即使长期使用也不影响你的生育能力,而且停药后即可考虑怀孕,对宝宝无任何不利影响.4.体外射精: 成功率仅30%.体外射精是最愚蠢的所谓避孕方法,绝对没有理由去信任它!在射精前,他无法控制精子的爆发和流窜.所以,选择这种方法避孕安全系数低于30%.5.安全期避孕法: 成功率30%.适用人群:除非你属于极少数身体代谢系统如闹钟般准时的女性,否则不要冒险.其实对未婚或新婚夫妇而言,用避孕套是最好的办法,但很多人认为避孕套不舒服,还有人给起了个雅号"小雨衣",实际上多用几次就习惯了.  宫内节育器1.什么是宫内节育器?宫内节育器是一种放置在妇女子宫腔内的避孕器具.一次放置就能长期避孕,取出后可很快恢复生育能力,具有安全,有效,经济,不影响房事等优点."放环"就是由医生在无菌条件下把宫内节育器放入子宫腔的一个医疗操作.宫内节育器作为异物使子宫腔的内环境发生一系列轻微变化,使受精卵不能种植并生长发育而达到避孕目的.第一代宫内节育器有不锈钢或多烯塑料制成,不能释放活性物质,称惰性节育器.目前使用的第二代节育器,有带铜,带药,或带孕激素,称活性节育器,能进一步提高避孕效果并降低了副作用的发生率.2,哪些妇女可选用宫内节育器?凡愿选用宫内节育器避孕的健康妇女,月经规则,生殖器正常,经医生检查无禁忌疾病者,都可以放置宫内节育器.3,哪些妇女不宜放置宫内节育器?(1)妊娠或可疑妊娠者;(2)月经周期不正常,经血量过多或有不规则阴道流血者;(3)生殖器官有炎症;(4)生殖器官畸形;(5)生殖器官肿瘤;(6)子宫颈口过松或有重度撕裂;(7)子宫过小或过大者;或子宫脱垂II度以上者;(8)全身严重疾病,不能胜任放置宫内节育器手术者.4,什么时候可以放置宫内节育器?(1)月经期第3天起到月经干净后7天内;(2)人流吸宫术和钳刮术后即时;(3)产后42天后情况正常者;(4)自然流产,中期妊娠引产转经后;(5)剖宫产时或阴道分娩胎盘娩出后即时;(6)剖宫产半年后;(7)凡有闭经者需排除早孕;(8)用于紧急避孕,在无保护同房后5天内放置带铜宫内节育器.5,放置宫内节育器的优缺点有哪些?(1)优点:安全,长效,简便,不影响性生活,可逆,一次放置可避孕多年;(2)缺点:少数妇女放置后可能引起月经改变,节育器脱落或带器妊娠.6,放置宫内节育器后应怎样做好自我保健?(1)放置后在家休息两天,不宜走远路;(2)一周内不干重活,尤其是弯腰及下蹲动作搬物;(3)两周内禁止性生活;(4)两周内不能盆浴(但可淋浴)和下河,游泳;(5)保持外阴清洁,勤换内衣裤;(6)放置后一周内有轻微小腹不适,少量阴道出血或血性白带是正常现象,但如有发热或有明显不适时应去医院诊治;(7)放置后3个月内,特别是月经期和大便时,注意观察有无宫内节育器脱落.7,什么情况下应该取出宫内节育器?(1)放置有效期已到,需更换新的宫内节育器时;(2)计划再生育时;(3)经医生检查宫内节育器已变形或移位时;(4)宫腔感染时;(5)需改用其他避孕措施者;(6)放置宫内节育器出现严重副反应经治疗效果不佳者;带器妊娠者;(7)夫妇分居或丧偶后不需避孕者;(8)绝经后半年-一年内.

Q: 怎样选择避孕环

避孕环 宫内节育器俗称避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属,塑料或硅橡胶制成。在古代阿拉伯和土耳其,人们在骆驼的子宫内放入小石子,以防止骆驼在沙漠途中受孕。这些小石子可说是宫内节育器的祖先。目前,全世界约有8000万妇女使用宫内节育器,我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄夫妇的40%。 宫内节育器有哪些种 *惰性宫内节育器:以不锈钢丝或塑料、硅胶制成,如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。 *带铜宫内节育器:是目前使用最广泛的一类活性宫内育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。 *释放孕激素的宫内节育器:将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内,提高了避孕效果,并可明显减少出血。 释放止血药物的宫内节育器:可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。 宫内节育器是怎样避孕的 宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症,从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育释放铜离子,对精子和胚有杀伤作用。含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素,使子宫内膜萎缩,不利于受精卵着床,这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。 ================================== 阴道避孕环是近几年来发展起来的一种新型阴道避孕工具,它是由医用硅橡胶管制成的圆形环,环内放入甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素,也有少数环内加入雌激素。 阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间,可将其分为3类: (1)释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。 (2)释放大量雌激素、孕激素,间断使用的阴道避孕环。 (3)释放小量孕激素,连续使用的阴道避孕环。 前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天,后一种可连续放置3-12个月,月经期不需取出。目前上海地区使用的阴道避孕环属后一种,呈棕红色,环外周直径为40毫米,环身4毫米,环中含有避孕药甲地孕酮250毫克,平均每天释放130微克,每只环可连续使用1年。 阴道避孕药环置入阴道后,不断缓慢地释放环中的避孕药,然后由阴道粘膜吸收后而发挥避孕作用。它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质、使排卵期的宫颈粘液拉丝度下降,粘液变得稠厚,不利于精子通过,因而能产生避孕作用,避孕有效率在97%左右。 哪些人不适宜使用阴道避孕环 一般育龄妇女均可使用阴道避孕环;但患有严重贫血、阴道壁松弛、

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