在日常保健工作中，我们常提及儿童的“421”体检，即1岁内每三个月体检1次（一年4次），1-3岁每半年体检1次（一年2次），3岁以后一年体检1次，这其中以首次满月体检对预防接种工作影响最大。

　　首先，新生儿满1月龄是第一次去接种门诊建档、正式开始各项疫苗接种的时期。在接种之前进行常规体检可以监测儿童的发育状况，是否存在先天疾患等，对于严重的先天性心肺病等疾病，是绝对禁止接种疫苗的。

　　其次，可通过全身体检排查各类新生儿易患的皮肤病，如新生儿湿疹，水疱疹等，这类患儿通常需要推迟接种。

　　第三，可以通过询问家长得到新生儿的基本生活状况，如吃奶情况好不好，大小便是否正常以及精神状况等，通过这些资料体检医生可以排查更深的异常状况，辨别是否处在某个疾病的早期或潜伏期，及时阻止接种，避免偶合症的发生和疫苗诱发疾病或加重疾病情况的发生。

　　近年来常有疫苗接种反应见诸报端，而1月龄体检成本低廉，作用重大，因此在日常接种工作中，保健工作者应高度重视“首诊体检”。以高度的责任心和耐心，在接种前进行细致的体格检查，减少不必要的接种反应，确保安全接种。

（责编：方徽雯 ）