大家知到治疗脂肪肝的最有效的方法是控制热能,脂肪和糖类的摄入量,过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性。所以对脂肪肝的治疗应以调整饮食加上适量运动,但因为不同的人群所患的脂肪肝也是不一样的,应根据个人情况来定。
脂肪肝的饮食注意:
(1)控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算,每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100),男性165厘米以上减105,而女性和男性165厘米以下者减100。
(2)限制脂肪和碳水化合物摄入,按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克,食用糖的摄入不宜过多。
(3)高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给,优质蛋白质应占适当比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
(4)保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
(5)限制食盐,每天以6克为宜。
(6)适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
(7)含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。
(8)忌辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等:少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。
脂肪肝的饮食疗法:
对酒精性脂肪肝,戒酒及改善营养状况是基本治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1~6周内消退,也有需4个月或更长者。饮食主要为高热量、高蛋白(每日高于正常60g),适量补充维生素。蛋白质摄入不足,可促使继续形成脂肪肝。
对肥胖相关性脂肪肝,重点是减重。减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退,饮食疗法和锻炼是减重的基础,减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。但减重方法需在医生的指导下进行,特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意。
通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。但如体重骤减(一个月减下5公斤),则会导致动员脂肪组织入肝增多,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。
脂肪肝的饮食宜忌:
(1)优先保证优质蛋白质食物及新鲜绿叶蔬菜。
(2)控制食糖、各种甜食及高热能食物,如含糖量高的蔬菜、水果、胡萝卜、土豆、芋头、山药、粉条、巧克力、甜点心等。
(3)少吃或不吃煎炸等油类含量高的食品。
(4)胆固醇含量高的食品也宜限制。
(5)适当选用含甲硫氨基酸高的食物。
更正不良的饮食风尚及戒酒
一日三餐定时限量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐年夜半饱,禁止过量摄食、进零食(额外是甜性零食)、吃夜宵等不良风尚,以免侵扰代谢功效,诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。对常年嗜酒者来说,彻底戒酒是提防酒精性肝病惟一有用的体例,而实足其他所谓的治疗法子均系刻舟求剑。
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