乳牙换恒牙最早始于5岁
很多人都以为小孩换牙是在6岁左右，实际上，从5至7岁开始，孩子的乳牙就会一颗一颗松动、脱落，原有的牙被更换，以前没有的牙慢慢萌出，最晚换完在12到14岁，除智齿外的恒牙就会全部长齐。这期间，换牙的顺序完全是固定的：首先换两颗下前牙，并萌出六龄齿(也称作第一磨牙，紧贴左右两边第5颗乳牙)，然后换两颗上前牙，接着再逐个往后换，七龄齿(也称作第二磨牙，紧贴六龄齿)在12到14岁左右萌出，于最后形成的恒牙一般是左右各7个共28颗。有的人有29-32颗恒牙，那是因为18岁以后又再长出了1-4个智慧齿(也称作第三磨牙)。
恒牙萌出前补牙矫牙别耽搁
及时修补烂牙。当下，因为吃甜食、吃零食多，孩子在换牙之前乳牙发生龋坏的现象越来越多见。不少家长认为反正要换牙，对龋齿没必要理会。广东省第二中医院口腔科温映萍主任医师表示，换牙前如果不治疗烂牙，化脓后将影响新牙的外形和排列，因此一定要及时把龋坏的乳牙修补好。
乳牙早失要做间隙保持器。因为烂牙太厉害而早早拔掉乳牙称为“乳牙早失”。专家说，拔牙后会空出一个位置，如果不填满它，旁边的牙齿就会往空位挤，导致牙齿长偏。为了避免这种情况发生，应到医院做一个间隙保持器安放在缺牙处，从而保存位置给新牙萌出。
“地包天”最早3岁就矫正。有些小孩很小就长着一副“地包天”的牙齿，如果不尽早矫正，越长大越难以扭转，将对外貌有较大影响。建议这类患儿最早3岁就可针对骨头予以纠正，然后等换牙后再矫正一次牙列，才能恢复比较好的面貌。
恒牙萌出后多管齐下防治龋坏
新萌出的恒磨牙很容易形成窝沟龋，故建议做窝沟封闭。温映萍说，新长出来的磨牙就是常说的“六龄齿”，它的咀嚼能力强，但因新萌出的恒牙齿上有沟槽较深，容易堆积食物，所以发生龋坏的可能性很高。对此，有个好办法就是做窝沟封闭，把沟槽填平，食物不容易嵌塞了，牙齿清洁起来也会更有效。
换牙期间容易引起高热，应注意给小孩清淡饮食，煎炸上火的食物不要吃。和大人一样，小孩也应早晚刷牙，饭后漱口，但不主张使用漱口水，特别是在6岁以前。换的恒牙也可能龋坏，若出现吃东西牙齿酸痛的症状，应马上到医院检查治疗。如果不及时干预，牙齿可能越烂越深，到了不吃东西也痛，夜间也痛，即可能伤及牙神经，治疗起来会更为复杂。
提醒
1、很多小孩刚换恒牙的时候牙列易拥挤，建议多嚼青苹果、煮黄豆、长法包等较硬的食物，有利于新牙的排列整齐。
2、见到新牙萌出而旧牙仍未脱落，应马上拔除旧牙，否则挡住位置会把新牙挤偏。
3、若因外伤导致整个恒牙掉出，应尽快将牙齿捡回，用自己的口水或牛奶泡着(充分保持刚脱落牙齿的湿润)，在两小时以内找医生种牙，可以让牙齿“重生”。
