■ 受访专家:广东省人民医院大内科副主任、内分泌科主任、主任医师 杨华章
说起糖尿病,就不得不提到:减肥与控糖。那么这些词与糖尿病的具体联系是什么?就由广东省人民医院大内科副主任、内分泌科主任杨华章主任医师为大家讲解一下。
肥胖,导致糖尿病的重要因素
首先从预防的角度,糖尿病是可以预防的。广东省人民医院大内科副主任、内分泌科主任、主任医师杨华章在接受家庭医生在线采访时说,糖尿病虽然发病机理比较复杂,总体来说,先天的遗传、年龄的增大,这些是不以人的意志为转移的,但是有很多导致糖尿病发病的因素我们可以改变,比如说是多运动、进食不过饱、保持正常的体重等等。肥胖是很多代谢性疾病发病的一个基础原因,我们现在说的富贵病,像高血压、高血糖、高血脂等等,跟肥胖都是离不开的,所以现在有一个代谢综合征,它的组成成分就是肥胖、血压升高、血糖升高还有一个血脂异常。而这四种代谢紊乱里面呢,肥胖是最基础的,往往很多人都是先有肥胖,一段时间以后代谢紊乱就开始出现了,所以2型糖尿病有相当一部分是有肥胖的,中心性肥胖,脂肪集中在内脏,腰围比较粗。
防治糖尿病,内脏减减肥
杨主任指出,防治糖尿病提出的减肥,不是体表减肥那么简单,而应该是内脏减肥。通过生活干预是最理想的,通过药物、手术,从内分泌的角度,都是不主张的,主要是科学的调控饮食,科学的搭配,不要太多的脂肪、不要太多的能量,还要加大运动量,运动可以消耗过多的脂肪,这样可以改善胰岛素代谢,减少糖尿病的发生,因为现在已经有很多国内外的糖尿病预防的研究,表明生活方式的干预,包括运动、饮食调理,对于糖尿病的预防是非常有用的。
糖尿病,坚持控糖很重要
糖尿病以目前的医学水平还不能够根治只能够控制,杨主任指出,有相当部分的2型糖尿病,通过一开始的严格治疗,包括生活方式干预、口服药物、胰岛素强化治疗等,血糖慢慢下降,甚至正常了,就可以慢慢的减药,包括胰岛素、口服降糖药都可以减。有相当部分的病人,通过良好的生活方式干预,可以把所有的药物都停掉,但是不等于他的2型糖尿病已经治愈了,假如病人不注意自己的生活方式,继续不运动、进食过多、体重增加,那么血糖又会升上来。希望以后科学的发展,有朝一日可以治愈糖尿病,但是目前是不可能的。
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