顺顺6个月了,最近一直腹泻,每天6~7次,均为鸡蛋花样的稀水便,并有腥臭味。急坏了爸爸妈妈,顺妈带顺顺去儿童医院看病,医生说孩子是春季腹泻,给予了药物治疗。可是此后过了三天,顺妈又发现宝宝大便过后肛门向外翻着红肉,顺妈急着用手推上去,可是下次大便时它又翻出来。只好再次来到医院就诊,儿科医生这样解答了顺妈的担心和疑问。
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顺顺这种情况是典型的脱肛,又叫直肠脱垂,指的是肛管、直肠外翻而脱垂肛门外。这是因为婴幼儿骶骨的弯曲没有形成,直肠成垂直状,当婴幼儿腹泻时,频繁的大便使腹内压长时间地增高,直肠无骶骨的支持,容易向下滑动;而且婴幼儿的肛提肌以及骨盆里的肌肉支持力弱;直肠的黏膜黏附在肌层也较疏松,这些因素均可造成直肠脱垂。
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脱肛可以分为全性和不完全性两种。仅有直肠黏膜脱垂的叫做不完全性脱肛。如果直肠各层全部脱垂,为完全脱垂。初期,小儿因为排便黏脱垂,可以自行缩回。反复发作后需要用手托回。但是如果完全脱垂久不能复位,就会发生局部充血、水肿、溃疡甚至嵌顿坏死。同样,便秘、长时间剧烈咳嗽、包茎都能够引起脱肛。
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建议治疗:
出现脱肛的患儿应尽量避免蹲位排便,最好是坐高盆排便。小婴儿采取直着大腿把便,不要弯曲髋关节。或采取卧位或仰位大便,这样直肠不容易脱垂。一般坚持1~2周可以痊愈。
积极治疗引起脱肛的原发病,养成良好的卫生习惯,加强营养,做到定时大便。
出现脱肛的患儿应尽量避免蹲位排便,最好是坐高盆排便。小婴儿采取直着大腿把便,不要弯曲髋关节。或采取卧位或仰位大便,这样直肠不容易脱垂。一般坚持1~2周可以痊愈。
如果已经脱肛,及时采取手法复位。如果复位后反复脱垂,可以用厚的纱布垫压住肛门,用胶布在臀部粘牢,并让孩子卧床1~2周,坚持卧床排便,一般1~2个月可痊愈。
此外,如果宝宝肛脱后按照以上的情况处理,孩子脱肛仍复发,就需要去医院请医生进行处理。
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