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母婴双亡 杀手竟是羊水栓塞

家庭医生在线 2010/9/30 0:43:29

 

母婴双亡 杀手竟是羊水栓塞

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   正常情况下,羊水充满于羊膜腔内,起着保护胎儿、保护妊娠期母体的作用。然而,羊水一旦进入母体血液循环,却摇身变成凶残至极的杀手。

  四川产妇陈艳及腹中胎儿双亡的消息传出产房,门外的亲属失声痛哭。医生解释,产妇的死亡原因是羊水栓塞。

  读者们也许会考虑这样一个问题:这清亮透明的羊水是怎样变成杀手的?

  羊水栓塞是怎么一回事

  所谓“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎粪、黏蛋白、毳毛、鳞状上皮、胎脂等,通过破损的宫颈内膜动脉、胎盘附着部的血窦和子宫裂伤处的血管,进入母体血液循环,在产妇的肺脏、心脏等重要器官形成栓塞,引发呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等一系列严重症状。羊水的成分来自胎儿,对母体来说,可引起变态反应性休克。而且,羊水中还富含一种凝血活酶,这种酶进入母体血液,可形成弥漫性血管内凝血。这些就是羊水进入血循环后呈现出来的“凶相”。

  羊水栓塞,起病急骤,病情凶险,死亡率相当高。随着医疗条件的改善,其死亡率虽有下降,但仍有50%-60%的患者会死亡。因此,如何加强防范,成为医务人员、孕产妇及其家属高度关注的问题。

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母婴双亡 杀手竟是羊水栓塞

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  如何预防羊水栓塞

  羊水栓塞易发生于急产者、前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂以及剖宫产者。上述产妇陈艳,婚后曾怀孕两次,第一次、第二次均流产。此次怀孕一直未去医院做产前检查,发生腹痛及阴道流血后,即请个体医生接生。由于产妇突然发病,阴道流血越来越多,胎心音则逐渐减弱,个体医生慌了手脚,才急忙要产妇去正规医院分娩。送到医院时,产妇血压为零,心跳微弱,呼吸慢而浅。虽经积极抢救,终回天乏术,不到1小时便带着腹中胎儿离开了人间。

  为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。

  当然,医疗卫生部门也应当加强专业人员的培训,提高各级医疗保健机构对羊水栓塞的认识和急救能力。同时,孕产妇及家属应共同学习和掌握一些必要的保健知识,正确对待分娩,避免情绪过度紧张。

 

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相关问答
Q:什么情况下会羊水栓塞

出现羊水栓塞通常在孕妇生产过程中,子宫收缩过多,急产,羊膜腔压力高,容易发生羊水栓塞。胎儿窘迫或窒息也容易引起羊水栓塞。如胎膜过早破裂、前置胎盘、胎盘过早脱离等,子宫破裂可诱发羊水栓塞。当胎儿宫内发育不成熟或有些发育畸形时,也容易引起羊水栓塞。羊水栓塞的死亡率较高,如羊水栓塞发生,应及早诊断和治疗。妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、严重贫血、胎儿畸形患者,应及时到专业科室治疗,防止病情恶化导致死亡。孕期要定期去医院做孕期检查。

Q:羊水栓塞如何避免

羊水栓塞是孕产妇的一种非常严重的并发症,一旦发病,病情及其凶险,死亡率也极高,也不是一定可以预防的好的。想要预防羊水栓塞的发生孕期要定时孕检,做B超检查,阴道微生物检查等都可以预防。孕期要保持营养均衡,控制好体重,预防巨大儿的出生。分娩时,感到胸闷,寒战等不舒服时,及时告诉医生,对症治疗

Q:羊水栓塞没救吗

你好,羊水栓塞可能会没救。这种羊水栓塞在临床上是很棘手的,可以说99%都是无法预测的,也就是说,羊水栓塞是在生产时突发的状况,在孕期是无法预测的。与此同时,和孕产妇生产时的情况,比如精神紧张程度、宫缩强度等关系都很大,后期抢救挽回生命的几率也很低,此外,与用药的及时性等很多因素也都相关。羊水栓塞的发作率大约为两万分之一,但孕妇和胎儿死亡率高达80%,是至今残存的孕产妇死亡主因。祝你健康。

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