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家庭医生在线 2010/6/12 22:41:34

  

  许多妇女绝经(停经一年,医学上称绝经)以后,感觉十分轻松,不用采取避孕措施,外出也可以不受月经的干扰。如果绝经后又出现了阴道流血,这时,你可别掉以轻心,因为子宫内膜癌好发于绝经后妇女,但绝经前或更年轻的妇女也可以患子宫内膜癌。

  阴道出血,尤其是绝经后的妇女,又出现阴道不规则流血。白带增多,呈水样或血性。部分病人可有下腹疼痛。由于子宫内膜癌的早期征象明显,不难察觉,只要警惕,容易早期发现。出现上述症状时应及时到专科医院就诊,医生会为你做妇科检查,以明确诊断。

  诊断方法:

  妇科三合诊;

  阴道脱落细胞学检查;

  盆腔B超;

  宫腔内镜检查;

  宫颈管及子宫内膜活捡(分段内膜活检)。

  1.妇科三合诊是最基本的检查手段,子宫内膜癌早期在子宫无特殊表现,稍晚子宫增大而软;

  2.阴道脱落细胞学检查无创伤,可观察到脱落的子宫内膜细胞形态的变化;

  3.盆腔B超普及、经济,可观察子宫内膜是否增厚,若大于8厘米,应特别警惕;

  4.宫腔内镜检查可直视子宫内膜的变化,准确地实行定位活组织检查,及早发现病变;

  5.宫颈管及子宫内膜活检(分段内膜活检)可确定诊断。但必须注意刮取宫底及两侧宫角部位,以免漏诊、误诊。

  全面刮宫不作为子宫内膜癌的常规及首选的诊断方法,如果有的妇女经上述检查仍不能排除子宫内膜癌时,可进行全面刮宫。

  易发生人群:

  子宫内膜癌病因不十分明确,其发生与雌激素过多或持续刺激有一定关系。

  月经初潮提前与延迟绝经者。有报道,12岁以前初潮比12岁以后初期者的子宫内膜癌发病率高60%,52岁以后绝经比49岁以前绝经者子宫内膜癌发生率高2.4倍;

  绝经前,月经长期失调者,可能有体内雌激素代谢失调;

  未育或婚后不孕的妇女,由于无排卵,子宫内膜长期受雌激素的单一作用;

  肥胖、高血压病、糖尿病或糖耐量异常者;

  长期服用雌激素者;

  长期服用三苯氧胺,有盆腔放疗史、家族肿瘤史。

  需要指出的是,尚有一部分子宫内膜癌的发生与雌激素无明确关系,原因尚不清楚。

  子宫内膜癌的治疗以手术、放射治疗为主,目前采用手术与放疗相结合的综合治疗手段。对年老、肥胖、合并心血管疾病而不能耐受手术的病人,可单独采用放射治疗。最终选择何种治疗方法,需要有经验的医生依据病人及病变的具体情况决定。

  妇女应保持正常的精神、心理状态,合理营养;

  及时治疗妇女月经失调等疾病;

  使用雌激素替代治疗时,应在医生指导下加用孕激素,以对抗雌激素的作用。

(责编:余莎 )

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相关问答
Q:子宫内膜浆液性癌是什么病

子宫内膜浆液性癌是常见的子宫恶性肿瘤之一,又称乳头状浆液性子宫癌。它是一种疾病,是指一种非典型子宫内膜癌,通常发生在绝经后妇女。子宫内膜活检可以准确诊断该疾病,并伴有绝经后出血。与常见的子宫内膜腺癌不同,子宫浆液性癌不是由子宫内膜增生引起的,并且对激素不敏感。它源于子宫内膜萎缩,被认为是ⅱ型子宫内膜癌。

Q:什么是绝经后子宫

子宫内膜癌又称子宫体癌是指原发于子宫内膜的恶性肿瘤其绝大多数是腺癌。绝经后妇女卵巢功能衰退,最终衰竭;由于雌激素水平逐渐降低,免疫功能发生衰减,致子宫内膜癌的发病率上升。

Q:你好,请问增生期子宫内膜,间质

你说的增生期子宫内膜应该是指子宫处于增生期的内膜,增生期的子宫是子宫的正常时期.子宫分为三个时期,增生期,分泌期和排卵期.子宫出现增生期才会产生月经,所以增生期不是疾病的征兆,而是正常的生理期.增生期子宫内膜分三个期:早期,中期和晚期.中期增生期子宫内膜在月经的第8-10日.此期特征是间质水肿明显;腺体数增多,增长,呈弯曲型;腺上皮细胞表现增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂相.增生期子宫内膜和子宫内膜增生是不一样的,出现子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故列为癌前病变.如果是子宫内膜增生,最好要到医院进行检查和治疗.如果绝经之后出现增生期子宫内膜,可能是围绝经期功能失调性子宫出血是子宫内膜的良性改变,没有非典型增生,癌变几率小.绝经后,每年做一下妇科子宫B超和宫颈TCT检查,检测子宫内膜和宫颈.

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