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家庭医生在线 2009/1/13 9:25:37

接种方法  接种后的反应及处理  接种预防的疾病

表(一)

免疫原 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸)
预防的疾病 结核病 乙型病毒性肝炎 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
接种方法 皮内注射

肌肉注射

皮内注射 

口服
接种部位 左上臂三角肌上端    
接种反应及处理方法 接种后4~6周局部有小溃疡,保护伤口不受感染,个别小童腋下或锁骨上淋巴结肿大或化脓,处理:肿大者用热敷,化脓者用干针筒抽出脓液,溃破处涂5%异烟肼软膏或20%PAS软膏   一般无特殊反应,有时可有低热或轻泻
注意点 二个月以上小儿初接前应先做结核菌素试验(1:2000),阴性才能接 对HbsAg单项阳性产妇所生的新生儿,可用大剂量血清乙肝疫苗"30-30-30ug/次"、"0-1-6月"方案接种。对HBsAg阴性产妇的新生儿,除用血源乙肝疫苗"30-10-10微克"、"0-1-6月"方案接种。 冷开水送服或含服;服后一小时内禁用热开水

表(二)

免疫原 百白破三联针 麻疹减毒活疫苗 乙脑疫苗 流脑疫苗
预防的疾病 百日咳,白喉,破伤风 麻疹 流行性乙型脑炎 流行性脑膜炎
接种方法 皮下注射 皮下注射 皮下注射  
接种部位 上臂外侧 上臂外侧 上臂外侧  
接种反应及处理方法 一般无反应,个别轻度发热,局部红肿,疼痛,发痒,处理:多饮水,有硬块时可逐渐吸收 部分小儿接种后9~12天,有发热及卡他症状,一般持续2~3天,也有个别小儿,出现散在皮疹或麻疹粘膜斑 一般无反应,个别低热,轻度红肿,疼痛,很快消退  
注意点 掌握间隔期,避免无效注射 接种前一个月及接种后二周避免用胎盘球蛋白被动免疫制剂 每年加强一次,如一年漏注,第二年须全程注射  

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相关问答
Q:一个月能否打两次疫苗

一、几种疫苗同时接种一般来说,两种或以上的疫苗可以在同和受种者的不同部位接种,广泛应用的减毒活疫苗和灭活疫苗同时接种不会影响机体的免疫反应,也并不会增加副反应的发生率。国家免疫规划疫苗可以同时在不同部位同时接种两种以上的疫苗,但必须在不同部位接种,严禁将几种疫苗混合吸入1支注射器内接种。在儿童免疫规划工作中,对适龄儿童进行所有疫苗的同时接种非常重要,要简化程序,提高接种率。二、几种疫苗的不同时接种注射减毒活疫苗如果不同时接种,为减少注射的疫苗对后注射疫苗的干扰,两种减毒活疫苗的接种时间间隔至少4周。如果间隔少于4周,那么应在接种第二种疫苗至少4周后重复接种1针,或者对受种者进行血清学检测以确定免疫是否有效。注射用减毒活疫苗不会对口服减毒活疫苗的免疫效果产生影响,口服减毒活疫苗可在注射减毒活疫苗后的任何时间接种。三、同一种疫苗接种剂次的时间间隔与补种:延长多剂次疫苗不同剂次的间隔时间不会降低疫苗的免疫效果,缩短多剂次疫苗不同的间隔时间可干扰机体的免疫反应。儿童免疫程序中的很多疫苗需接种2次或2次以上,以诱发机体充分和持久的免疫力,专家推荐的免疫接种时间和间隔能够产生最佳的免疫效果。多剂次疫苗两剂接种时间间隔延长,不需要重新开始接种或增加接种次数;短于规定的最小间隔接种时间接种疫苗可减弱抗体应答,该剂次疫苗不应作为免疫程序的一次接种。四、疫苗的加强免疫减毒活疫苗一般接种1次即可产生稳定的免疫效果;灭活疫苗需要多次接种,并需要定期加强以保持免疫效果,首次接种减毒活疫苗一般能起保护作用,增加剂次可提高血清阳转率,减毒活疫苗产生的免疫是持久的,加强剂次不一定必要。如接种麻疹疫苗1针就可使95%-98%的受种者产生抗体,接种第二针是确保近100%的受种者产生免疫力,第二针是对第一针无免疫力的人群提供一次补种的机会。接种第一针后未获得保护的儿童为5%-10%,接种两针后未获得保护的儿童小于1%。1、卡介苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗可以同时接种。2、风疹疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗可以同时接种,与其它疫苗必须间隔30天。3、水痘疫苗原则上不间隔,和麻疹疫苗必须间隔30天以上,其它疫苗间隔15天以上。4、流脑疫苗、乙脑疫苗和所有疫苗间隔15天以上,与风疹疫苗间隔30天以上。5、同一手臂20天内不能同时接种两种以上疫苗。6、先天性心脏病儿童严禁注射肾上腺素。7、乙肝就不能与麻疹同时接种;类疫苗可以同时接种,得不同手臂;死苗与死苗之间没有间隔时间;活苗与死苗也不存在间隔时间;活苗与活苗要么就同一天接种,要么就要隔28天。

Q:6岁小孩还需要接种疫苗吗?

按照正常的免疫程序,8岁已经完成。如果有些疫苗接种的时间比较长了,可以加强一下,比如麻腮风疫苗,乙肝疫苗。下边是我们国家现在的免疫程序,你可以参考。
1、乙肝疫苗:接种3剂次,儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次,第1剂次在出生后24小时内尽早接种。
2、卡介苗:接种1剂次,儿童出生时接种。
3、脊灰疫苗:接种4剂次,儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
4、百白破疫苗:接种4剂次,儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。
5、白破疫苗:接种1剂次,儿童6周岁时接种。
6、麻腮风疫苗(麻风、麻腮、麻疹疫苗):麻腮风疫苗供应不足阶段,使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。8月龄接种1剂次麻风疫苗。
18—24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。
7、流脑疫苗:接种4剂次,儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗,3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。
8、乙脑疫苗:乙脑减毒活疫苗接种2剂次,儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。
9、甲肝疫苗:甲肝减毒活疫苗接种1剂次,儿童18月龄接种。

Q:乙脑疫苗接种以后的一些不良反应

儿童应打预防针安排时间当前,我国规定儿童在1周岁以内要完成1次卡介苗、3次小儿麻痹糖丸疫苗、3次百白破混合制剂,1次麻疹疫苗的接种和三次乙肝疫苗接种,称为基础免疫。从1992年1月1日起,国家已将乙型肝炎疫苗列入计划免疫规划。以下是规定强制免疫的疫苗(即基础免疫和加强免疫疫苗):出生时(24小时内):乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。1月龄:乙肝疫苗(第二次)。2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)。3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。5月龄:百白破(第三次)。6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)。8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(灭活苗第一、二次)、(减毒活苗第一次)。9月龄:A群流脑疫苗(第二次)。1.5岁~2岁:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次),也可用麻风腮疫苗、乙脑疫苗(灭活苗第三次)、(减毒活苗第二次)。3岁:A群流脑疫苗(第三次),也可用A+C流脑加强。4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)。6岁:乙脑疫苗(灭活苗第四次)、(减毒活苗第三次)、A群流脑疫苗(第四次),也可用A+C流脑疫苗加强、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻风腮疫苗加强。推荐疫苗(即二类疫苗)程序:2月龄始:同脊髓灰质炎疫苗程序,可以在2、3、4个月分别接种3剂HIB嗜血杆菌疫苗,满周岁后加强一剂。6月龄:口服轮状病毒疫苗。1周岁:接种水痘疫苗、甲肝疫苗。1.5岁~2岁:接种麻风腮疫苗(可代替麻疹第2、3针)。2周岁:接种肺炎疫苗。每年的9~1月份:流感疫苗的接种。每种疫苗的接种时间不能任意提前或推迟,接种次数不能增加或减少,间隔时间要准确。每种疫苗适时的复种,是因为接种或口服一次疫苗,只能使孩子在一定时间内产生免疫力,不会被某种疾病侵袭,但不能终生免疫。以上基础和加强免疫疫苗是必须接种的,即强制免疫疫苗,也称一类疫苗,国家免费为儿童接种;还有一些疫苗不属于强制免疫范围,如上列的二类疫苗,都要收费,可自愿选择接种。

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