柯大夫：

　　我结婚两年多了，性生活正常，但一直没怀孕。去医院检查，丈夫一切正常，我被发现为子宫后位。医生让我在性生活后以俯卧姿势睡觉。请问，子宫后位会导致不孕吗？医生教的办法有效吗？

江苏　陆××

陆读者：

　　子宫位于盆腔中，其位置有前位、中位和后位。从临床经验看，功能正常的子宫，不论何种位置，都不是引起不孕的主要原因。

　　不过，有些后位子宫的宫颈外口指向上方，不利于精子顺利上行经宫口入宫腔抵达输卵管，从而影响受孕。正常情况下，女方仰卧与男方同房时，男方阴茎头部一般不能抵着子宫颈口，而位于阴道深处子宫颈后方的间隙（后穹窿）中。精液也射在此处。如子宫颈开口方向朝向阴道后壁，便可浸于精液中，有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。若子宫位置过于向前或向后倾斜，子宫颈开口难以浸于精液中，受孕机会就明显减少。

　　对子宫后位，可用“双合诊”或“三合诊”手法复位。病人也应配合作胸膝卧位锻炼，每日 2~3 次，每次 10~15 分钟；同时配合俯卧位睡眠，促使子宫后位好转。性生活后，采取俯卧姿势躺半小时，促使精液流向阴道前穹窿部位并在此处积聚，使子宫颈浸于精液中。此外，性生活后女方不要立刻如厕，以免精液外流。采取上述方法，可增加受孕机会。

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