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类风湿关节炎可致残 专家提醒:治疗要避免5大误区

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类风湿关节炎是一种常见的疾病,该病会影响患者的关节及关节周围,严重时可导致残疾,失去生活自理能力。有人说夏季是治疗类风湿关节炎的最佳时机,针对类风湿关节炎的治疗和护理,家庭医生在线采访了南方医科大学皮肤病医院风湿免疫科韩光明主任。


韩光明主任

家庭医生在线:类风湿关节炎是一种怎样的疾病?目前我国的患病人数有多少?

韩光明主任:类风湿关节炎是一种严重影响患者关节及关节周围的自身免疫性疾病,该疾病可导致患者残疾,失去生活自理能力。该疾病影响大约人口的0.2%到0.4%,在我国大约有五百万的患者。

家庭医生在线:类风湿关节炎有什么典型的症状?

韩光明主任:类风湿关节炎在早期主要表现为晨僵、关节的肿痛,在后期会导致患者残疾,就是关节变形,类风湿关节炎在临床上与好多疾病(相似),需要鉴别,如常见的骨性关节炎,强直性脊柱炎和痛风性关节炎。

家庭医生在线:如何区分类风湿关节炎与强直性脊柱炎?

韩光明主任:强直性脊柱炎主要影响患者的脊柱关节,而类风湿性关节炎主要影响患者手、手部的腕关节,掌指关节、近端指间关节。

家庭医生在线:怀疑有类风湿关节炎,应该挂什么科就诊?

韩光明主任:在临床上很多患者会去骨科,认为有关节疾病要看骨科,但是骨科主要偏向外科手术,如果有晨僵、关节肿痛的早期症状,一般应该看风湿免疫科。

家庭医生在线:类风湿关节炎怎么治疗?可以彻底治好吗?

韩光明主任:类风湿关节炎是一种慢性疾病,目前世界上还没有办法能治愈,如果早期诊断、早期治疗,可以避免患者残疾,保持生活和工作的能力。目前治疗有使用非甾体类的药物来控制关节疼痛的症状,还有免疫抑制剂来抑制患者病情进展。如果患者对这两种药物效果不好,还有更进一步的生物制剂,能快速地缓解症状和预防患者病情进展。

家庭医生在线:夏天是治疗类风湿关节炎的最佳时机吗?

韩光明主任:从医学的角度,这个说法有一定道理,但是也不完全科学。因为从我们临床掌握来看,病人在气候变暖的时候,温度高感到症状比较减轻,如果寒冷感觉到症状加重,但具体并没有相关的科学依据来证实。

家庭医生在线:类风湿关节炎患者夏天可以吹空调吗?

韩光明主任:许多类风湿关节炎患者在空调屋或车里会感觉到症状加重,所以比较关心能不能吹空调。根据目前的情况来看,大多数患者是自我感觉,实际上对疾病的影响不大,建议病人还是把温度调高一点,自己感觉到最舒适的温度就好。

家庭医生在线:类风湿关节炎患者能沾水吗?

韩光明主任:从医学的角度来说,游泳是最好的锻炼方式,也是适合类风湿关节炎患者,所以患者只要病情控制好,沾水、遇冷都没有问题。

家庭医生在线:类风湿关节炎患者日常如何护理?

韩光明主任:从西医的角度来看,类风湿关节炎没有需要忌口的东西,但是从我们临床发现,这一类疾病容易伴发心血管系统的疾病,所以建议患者要清淡饮食,预防高血脂,和心血管的并发症。运动方面主要是根据病情来考虑,如果是急性期的病人,尽量是少活动,一旦病情控制住,和正常人运动没有区别。

家庭医生在线:类风湿关节炎有哪些常见的误区?

韩光明主任:常见的误区有这几点:1、认为这病是不治之症。根据现代的医学治疗手段来看,患者早期治疗可以和正常人没有任何区别。2、该病可以治愈。其实这个病是一个慢性疾病,实际上不可能治愈。3、吃止疼药就能治好。类风湿关节炎必须要用免疫抑制剂或生物制剂来控制疾病的进展,如果仅仅控制疼痛的话,患者病情继续发展,会导致患者残疾,失去生活自理能力,停药的话也建议要在专科医生指导下进行停药。4、害怕激素治疗。激素治疗从目前来看还是十分安全,在治疗上效果也很好,如果症状控制良好,激素也可以停掉,不会产生依赖。5、吃激素毫无顾忌。激素还是可能会带来副作用,如骨质疏松,高血压、高血脂,所以要在风湿免疫专科医生的指导下进行治疗。

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