两会年年开,年年都出新。近日,全国政协医卫组举行联组会议,89名政协委员齐聚一堂。这些来自医药卫生领域的大咖们今年提出了哪些新鲜的好建议?
新机遇:中国医疗器械原始创新
“中国医疗器械一直落后,我们要有强烈的创新自信,希望十三五期间能够站起来。”全国政协委员、超声医疗国家工程中心主任王智彪发言时显得很激动。
作为生物医学工程领域的权威专家,王智彪长年和医疗器械打交道,自己的团队也曾研发出“海扶刀”等具有国际领先水平的专利器械。
他介绍,30多年的改革开放,让中国成为了名副其实的医疗器械大国,但却仅表现在应用和制造方面,真正的原始创新技术源头却都来自于西方,中国在医疗器械原始创新方面,还只是名副其实的弱国。
不过,王智彪认为,中国已经为原始创新医疗器械的突破发展做好了铺垫,在很多方面已经具备基础,比如诊断设备(CT、磁共振、PET等)和放疗设备(X 刀、Y刀、质子刀、重离子治疗系统)通过引进创新已有了自主研发基础,一些祖国医学思想指导的原始创新产品甚至可以引领世界。2014至今,国家食药总局已公示15批创新医疗器械审查结果,有46个产品通过审查,进入特别审批程序。
“我们要引进和学习世界先进科技成果,更要走前人没有走过的路,努力在自主创新上大有作为。如果总是跟踪模仿,是没有出路的。”王智彪借用了习近平总书记一句话表示,只有拥有强大的科技创新能力,才能提高我国国际竞争力。他建议国家食药总局,建立“国家战略级原始创新医疗器械产品”目录库,对已经有引领世界的原始创新医疗产品,每年严格把关录入,逐年累积。
新观点:卫生工作包括生前和死后
“做医药卫生事业,我们应该管什么?”全国政协委员、原卫生部副部长陈啸宏抢过话筒,提出这样一个问题,让所有委员们陷入思考。
陈啸宏强调,医药卫生的管理,应该围绕着人的健康,除了生命的阶段,还包括生前和死后的卫生工作,不仅仅认识到出生,还包括围产期、孕期检查,没出生时也要管,而死后的处理也是卫生疫病防控的范围。
“补充叶酸是预防新生儿神经管畸形,叶酸在孕前三周就要开始吃”,陈啸宏说,叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形,如果孩子生出来是脑瘫,就直接增加了新的医疗疾病负担。
除了人生前的优生工作,还有人死后的疫病防控。陈委员谈起他亲历的三次疫情处理,包括2003年的SARS、2008年的5.12大地震和一次炭疽疫情爆发,烈性传染病尸体需要火化处理,却涉及当地民族风俗和习惯;炭疽芽孢是休眠状态,可能经过60年还会复苏引发传染病疫情,需要火焰喷射器烧,这些都是我们不能忽视的问题。
公共卫生工作是针对广泛的人群健康。全国政协委员、中国疾病预防控制中心主任王宇今年的提案是推广使用白细胞快检技术,减少基层医疗抗生素滥用。他介绍,我国农村基层医疗服务普遍存在抗生素滥用现象,病毒性疾病如甲流、禽流感、儿童手足口病流行时大量使用抗生素,导致细菌产生耐药性,使现有抗生素治疗效能降低,原来能很快治愈的细菌感染性疾病变为难治甚至不治,不仅严重危害百姓健康,也威胁国家公共卫生安全。因此,他认为,做好白细胞快速检测是使用抗生素的主要依据,也能缓解抗生素滥用的根源。
新法规:中国缺一部药师法
执业医师法1999年施行至今已17年,而执业药师法至今仍然空缺。
“我国的药师立法工作迫在眉睫。”全国政协委员、国家中医药管理局对台港澳合作交流中心原主任王承德表示,执业药师是指导合理用药和药品质量管理的专业人员,而我国现行药师法律规范仅停留在部门规章层面,而药师的专门性立法尚付阙如,药师的职、权、利缺少法律的界定,药师作用尚未完全发挥。
据了解,目前职称药师与执业药师的双轨制,让药师制度管理模糊,亟待一部法律的一元化管理。王承德介绍,我国药师队伍目前分两类,一个是国家卫计委的医院职称药师体系,另一个是国家食药总局的执业药师体系。两类药师在管理主体、资格准入、职责权限等很多方面存在区别。
全国人大代表、老百姓大药房董事长谢子龙今年也提出尽快出台执业药师法的提案,他介绍,美国早在1869年就由联邦制定了标准州药房法,由各州制定具体的药师法;英国最早在1815年建立药师立法,颁布药师和药房管理的多部法案;新加坡在1979年制定药师注册法,并于2007年修订;日本1889年立法,目前有药事法和药剂师法。
谢子龙建议,从法律层面上对执业药师的岗位职责进行明确定位,并将“执业药师”这一职业列入《国家职业分类大典》中。王承德委员也认为,应通过药师立法,提高药师的学历和专业要求,通过资格准入及学历提升等提高药师的服务能力,并通过药事服务费的形式肯定药师服务的价值。
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