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心律失常需要治疗吗?

家庭医生在线 2018/2/1 8:38:32 举报/反馈

心律失常是一种很常见的现象,随着年龄的增长心律失常会时有发生。那么,发生心律失常是否都需要治疗呢?

心律失常需要治疗吗?

心律失常是否需要治疗,还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感,出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。有的人心率稍慢一些就感到头晕,有的人心率稍快些就觉得心慌,用—点药可使症状减轻些。

对于过缓性心律失常(即心率每分钟低于40次),如窦房结病变或各种传导阻滞,如果是属于新出现的或时有时无的,说明有好转的可能,应抓紧时间找医生治疗。心率又特别缓慢,有长时间间歇,引起明显头昏或昏厥等状,则宜安装心脏起搏器,以保平安。心率每分钟在50次以上,无明显症状的,可再观察一段时间,暂时不需要治疗。

心律失常会让病人产生喘、心前区不适、胸闷、头昏等症状,而且严重者使心脏排血量减少,从而影响身体各部位的血液供应。那么心律失常能正常工作吗?

心律失常病人能不能工作取决于患心率失常的严重程度。一般说来,偶然发生的窦性心动过速或窦性心动过缓及心律不齐,偶发的期前收缩,对心脏排血量及人体没有多大的影响。阵发性的心动过速的病人如果没有器质性心脏病,发作过后亦可如常人。还有长期因风湿性心脏病、冠心病、高心病引起的心房纤颤,如果心室率在60~ 70次/分,心功能良好,可以参加力所能及的工作。而对快速的持续房颤、房扑及阵发性室上性心动过速不能耐受者,高度房室传导阻滞及频发多源的室性期前收缩的病人,不仅不能工作,而且耍积极治疗。必要时要住院,甚至住监护病房进行治疗。

正常情况下,人的心脏有节律地舒张、收缩,心跳十分规律和整齐,为60~ 100次/分。心律失常是指心脏任何部位发生的冲动形成异常或是冲动传导障碍,或者两者合并存在。心律失常在中年人群中的发病率是非常高的。据调查发生率为32.2%。平均年龄为47.5岁。由于老年人的心脏功能已经衰退,容易受到各种损害,尤其是心脏功能的损坏。因此,老年人心律失常的发生率也非常高,有报道其发生率高达44.48%。防止老年人的心脏病及其他疾病的发生,对于减少心律失常的发生显得尤其重要。

引起心律失常的原因有很多,如冠心病、高血压、体内电解质紊乱等。提前了解心律失常的症状对早期的预防和治疗很有利。

心律失常的症状表现有哪些?

1、生理性的心律失常:如年轻人易激动、兴奋、从而交感神经兴奋而可出现窦性心动过速;如过度劳累,激动,饮酒过量,还可出现室上性阵发性心动过速;可能由于迷走神经张力增高而出现功能性的1度或2度房性传导阻滞。

2、心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现。严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。

3、出现病理性的心律失常,如无明显病史,往往症状不重,或明显疲劳后出现症状,多见于心肌炎病人,有的无明确病史。据症状体征考虑是较严重心律失常时,由心肌炎遗留的后遗症所致,或经辅助检查而确诊为先天性的心脏传导系统存在附加束所致。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:心律失常如何治疗?冠心病患者怎么预防心律失常?

心律失常分类多,临床表现及预后各不相同,所以心律失常治疗要根据病人的具体病情给予个体化治疗。抗心律失常药物都有促心律失常作用,因此在不危及生命的心律失常时,用药要考虑它的可能的促心律失常作用,尤其不危及生命且又无明显症状或症状轻可耐受时,以观察为主;对于危及生命的心律失常,用药要考虑它的有效性,此时的促心律失常作用居于次要地位。  温馨提示:冠心病患者应该尽早预防心律失常的发生,除了坚持规范的治疗,还需要调整自己的生活方式。饮食上,每餐不过饱或少吃多餐,少喝浓咖啡、浓茶。在饮食合理的前提下,多吃些乳制品、坚果等富含钾、钙、镁的食物。坚持轻度体力活动或有氧运动,如散步、打太极拳、做气功等。保持充足的睡眠。饭后不宜立即就寝,因饭后迷走神经趋向兴奋,抑制心跳,可能使缓慢性心律失常者发生意外事故。平时注意预防感冒、发烧。因为体温每升高1℃,心率每分钟会增加8~10次,很可能诱发心律失常。除此之外,还应戒烟戒酒,定时大便,保持大便顺畅,日常心情平和安定。

Q:心律失常如何治疗?冠心病患者怎么预防心律失常?

心律失常分类多,临床表现及预后各不相同,所以心律失常治疗要根据病人的具体病情给予个体化治疗。抗心律失常药物都有促心律失常作用,因此在不危及生命的心律失常时,用药要考虑它的可能的促心律失常作用,尤其不危及生命且又无明显症状或症状轻可耐受时,以观察为主;对于危及生命的心律失常,用药要考虑它的有效性,此时的促心律失常作用居于次要地位。  温馨提示:冠心病患者应该尽早预防心律失常的发生,除了坚持规范的治疗,还需要调整自己的生活方式。饮食上,每餐不过饱或少吃多餐,少喝浓咖啡、浓茶。在饮食合理的前提下,多吃些乳制品、坚果等富含钾、钙、镁的食物。坚持轻度体力活动或有氧运动,如散步、打太极拳、做气功等。保持充足的睡眠。饭后不宜立即就寝,因饭后迷走神经趋向兴奋,抑制心跳,可能使缓慢性心律失常者发生意外事故。平时注意预防感冒、发烧。因为体温每升高1℃,心率每分钟会增加8~10次,很可能诱发心律失常。除此之外,还应戒烟戒酒,定时大便,保持大便顺畅,日常心情平和安定。

Q:抗心律失常药致心律失常综合征的症状有哪些

临床表现:主要分为快速型及缓慢型心律失常两类。1.快速型心律失常(1)室上性心律失常:室上性心动过速伴房室传导阻滞、非阵发性房室交界区心动过速伴房室结逆型传导阻滞和房室分离等.以洋地黄中毒最常见。(2)尖端扭转型室速以ⅠA类抗心律失常药物和胺碘酮多见。(3)双向性室速,为洋地黄中毒的特有表现。(4)洋地黄中毒伴或不伴低钾,引起非阵发性室性心动过速。(5)Ⅰ类抗心律失常药物所引起的自发性持续性多形性室速。(6)抗心律失常药物引起频发室早或使持续性单形性室速发作频率增加。2.缓慢型心律失常(1)洋地黄、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及胺碘酮等抑制窦房结功能,可引起窦缓或窦性静止,尤其老年人或有窦房结功能不全者。(2)Ⅰ类抗心律失常药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂可引起或加重房室传导阻滞。(3)Ⅰ类抗心律失常药物,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺,氯卡胺、氟卡胺可引起和加重希一浦系统传导阻滞。

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